十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）近年來，隨著試管嬰兒技術(shù)的迅速發(fā)展，時(shí)差胚胎培養(yǎng)技術(shù)逐漸成為生殖中心的標(biāo)配。這項(xiàng)技術(shù)不僅能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和記錄胚胎的發(fā)育過程，還能大大提高胚胎篩選的準(zhǔn)確性。那么，與傳統(tǒng)方式相比，時(shí)差胚胎培養(yǎng)技術(shù)最大的突破是什么？9月11日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心與產(chǎn)前診斷中心主任、主任醫(yī)師張志軍，為大家答疑解惑。

34歲的劉女士（化姓）因繼發(fā)性不孕，曾經(jīng)歷兩次試管嬰兒周期，采用傳統(tǒng)胚胎培養(yǎng)與靜態(tài)形態(tài)學(xué)評(píng)估，移植三次胚胎均未成功著床。為孕育寶寶，她前往十堰市太和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心接受第三代試管嬰兒技術(shù)，首次借助時(shí)差成像胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)聯(lián)合AI智能預(yù)測(cè)模型篩選胚胎。系統(tǒng)分析顯示，一枚第5天形成的囊胚發(fā)育動(dòng)態(tài)最優(yōu)、AI評(píng)分最高，預(yù)測(cè)著床率超70%；同時(shí)識(shí)別出另一枚外觀良好但存在“直接分裂”異常的胚胎并排除。最終醫(yī)生選擇最優(yōu)囊胚移植，劉女士順利妊娠。

張志軍指出，時(shí)差成像技術(shù)的核心突破在于實(shí)現(xiàn)胚胎發(fā)育全過程的無干擾連續(xù)監(jiān)測(cè)。傳統(tǒng)培養(yǎng)需反復(fù)將胚胎移出培養(yǎng)箱，在顯微鏡下觀察，易導(dǎo)致溫度、濕度和氣體環(huán)境波動(dòng)，影響胚胎穩(wěn)定性；而時(shí)差技術(shù)將顯微鏡和攝像系統(tǒng)集成于培養(yǎng)箱內(nèi)，每隔幾分鐘自動(dòng)拍攝圖像，完整記錄胚胎從受精到囊胚形成的關(guān)鍵階段，既避免環(huán)境干擾，又獲取更豐富發(fā)育信息。張志軍表示，“我們不再依賴某一瞬間的靜態(tài)畫面判斷胚胎命運(yùn)，而是通過連續(xù)動(dòng)態(tài)軌跡，觀察其生長(zhǎng)節(jié)律是否健康、分裂過程是否規(guī)律。這種基于時(shí)間維度的評(píng)估，極大減少了人為誤判可能?！?/p>

在此基礎(chǔ)上，系統(tǒng)依托長(zhǎng)期積累的海量胚胎圖像與發(fā)育參數(shù)構(gòu)建數(shù)據(jù)庫，通過人工智能深度學(xué)習(xí)，自動(dòng)識(shí)別細(xì)胞分裂時(shí)間、碎片化程度、囊胚擴(kuò)張速度等關(guān)鍵指標(biāo)，捕捉人眼難察的細(xì)微動(dòng)態(tài)變化。AI據(jù)此建立發(fā)育潛能預(yù)測(cè)模型，對(duì)胚胎進(jìn)行客觀、量化的評(píng)分與排序，輔助醫(yī)生選出最具著床潛力的優(yōu)質(zhì)胚胎。

張志軍進(jìn)一步指出：“AI的引入讓胚胎評(píng)估從‘經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)’走向‘?dāng)?shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)’。系統(tǒng)可識(shí)別‘直接分裂’‘多核現(xiàn)象’等高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)育異常，這些常是傳統(tǒng)方法易忽略的‘隱形雷區(qū)’。尤其對(duì)反復(fù)種植失敗、高齡或卵巢功能減退患者，這項(xiàng)技術(shù)具有重要臨床價(jià)值?！?/p>

相比傳統(tǒng)僅依賴有限時(shí)間點(diǎn)靜態(tài)觀察的評(píng)估方式，時(shí)差成像聯(lián)合AI能全面分析胚胎發(fā)育節(jié)奏與形態(tài)演變規(guī)律，顯著提高優(yōu)質(zhì)胚胎識(shí)別率和妊娠成功率，同時(shí)助力實(shí)現(xiàn)單胚移植，降低多胎妊娠及相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。隨著智能化技術(shù)深入應(yīng)用，輔助生殖正邁向更精準(zhǔn)、更安全的新階段。

編輯：思渺