
青光眼是全球排名第一位的不可逆性致盲性眼病,如何去理解“不可逆性致盲性”?也就是說一旦錯過了治療時機,出現(xiàn)的視力喪失是不可挽回不能改善的。
同時,青光眼的進展極其兇險,如果治療效果不理想,患者只能面對失明——盲的結(jié)局。對于青光眼的管理,必須實施早期主動篩查、早期診斷,從而抓住青光眼防治的黃金期,爭取更多的光明。那么在什么情況下應該主動到醫(yī)院來就診排除青光眼呢?
第一類高危人群——老年人
這類人群多伴有白內(nèi)障,而白內(nèi)障可以導致眼睛的前房變淺、房角變窄、誘發(fā)急性房角關閉、出現(xiàn)急性閉角型青光眼危象。
對于這類人群必須早干預,否則一旦出現(xiàn)青光眼危象,患者會出現(xiàn)眼痛頭脹、惡心嘔吐、視力急劇下降,此時藥物治療效果差,手術操作難度大、預后恢復極其差,最終這類患者面臨的結(jié)局是喪失視力失明。50歲以上的老年人每1-2年可去眼科做個檢查,防患于未然,早發(fā)現(xiàn)早治療。
第二類高危人群——長期使用激素類藥物
很多人有長期局部或者全身使用激素類藥物的病史,尤其是春季結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎的患者,為了控制過敏而長期使用激素,卻沒有進行眼壓的監(jiān)控,導致出現(xiàn)激素性青光眼卻沒有發(fā)現(xiàn),造成永久的視力損害。
此外,糖尿病也可導致糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及新生血管性青光眼。新生血管性青光眼的治療非常棘手,且治療效果不佳,因此必須抓緊時機,采取積極有效的手段來干預,盡量挽救視功能。
第三類高危人群——青少年
青少年青光眼是先天性青光眼的一種,多數(shù)雙眼患病,發(fā)病年齡一般在12歲-20歲,主要是由于先天性房角發(fā)育異常,阻礙房水流出導致青光眼。其發(fā)病隱匿,患兒一般無自覺癥狀,到后期造成不可逆的視力損害,因此這一疾病又被稱為“視覺的小偷”。
青少年青光眼的一個特征是可導致眼軸變長促進近視的發(fā)生,因此對于伴有近視的小朋友要尤其關注,很多家長只關心孩子戴不戴眼鏡,卻忽略了眼壓問題,常規(guī)的眼壓檢查以及角膜厚度的檢查非常有必要。
第四類高危人群——有青光眼家族史
遺傳的力量不容忽視,相似的基因加上相似的生活環(huán)境和生活習慣,使得有家族史的這類人群患青光眼的幾率要高出10倍。由于我國人口基數(shù)大,青光眼篩查困難,因此對青光眼的防治要靠患者的主動篩查。
編輯:陳琦