秦楚風(fēng)訊（十堰融媒記者 龔艷琳）17歲，本是花季的年齡，雯雯（化名）卻從7歲起就被排便困難整整折磨了十年。最長十余天無法排便，腹部脹得像鼓，反復(fù)腸梗阻，嚴重影響了她的生長發(fā)育和正常生活。近日，十堰市太和醫(yī)院胃腸外科成功為她實施了機器人輔助腹腔鏡巨結(jié)腸切除術(shù)，根除了病根。這項微創(chuàng)技術(shù)究竟如何幫助花季少女?dāng)[脫困擾？5月18日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀太和醫(yī)院普外二病區(qū)主任狄茂軍，為大家詳細揭秘。

雯雯從7歲起就出現(xiàn)嚴重排便困難，最長十余天無法自主排便，只能靠瀉藥、灌腸勉強緩解。更痛苦的是，腸梗阻反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作時腹部劇烈脹痛、無法進食。她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院接受保守治療，卻總是治標(biāo)不治本。一年前因急性腸梗阻手術(shù)時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的結(jié)腸腸管已經(jīng)擴張到12厘米——正常結(jié)腸直徑僅兩三厘米，12厘米快趕上碗口粗細了。來到太和醫(yī)院胃腸外科后，醫(yī)生為她安排了腹部CT、鋇灌腸等檢查，初步診斷為先天性巨結(jié)腸可能。術(shù)后病理證實，腸管肌壁間神經(jīng)節(jié)細胞數(shù)量減少，導(dǎo)致腸道無法正常蠕動，糞便在結(jié)腸內(nèi)大量堆積，形成巨結(jié)腸。

狄茂軍介紹，先天性巨結(jié)腸是一種先天性的腸道發(fā)育畸形，發(fā)病率約1/5000。很多家長會誤以為是普通便秘，反復(fù)使用瀉藥，結(jié)果耽誤了最佳治療時機。傳統(tǒng)開放手術(shù)需要腹部大切口，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，還會留下明顯疤痕。對于正值青春期的17歲女孩來說，疤痕可能影響她的心理健康。而且青少年患者體型偏小，腹腔內(nèi)操作空間非常有限，對手術(shù)精準(zhǔn)度要求極高。因此，太和醫(yī)院胃腸外科團隊經(jīng)過反復(fù)研討，決定采用機器人輔助腹腔鏡巨結(jié)腸切除術(shù)。

手術(shù)使用的是達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)，其獨特優(yōu)勢體現(xiàn)在三個方面：高清立體3D視野能將腹腔內(nèi)細微結(jié)構(gòu)放大10-15倍，醫(yī)生可以清晰辨識神經(jīng)、血管和腸管層次；靈活的機械臂可360°旋轉(zhuǎn)，在狹小的盆腔空間內(nèi)完成各種精細操作，到達人手無法觸及的角度；濾除震顫功能能過濾掉人手的不自主顫抖，使腸管吻合更加穩(wěn)定精準(zhǔn)。手術(shù)過程中，醫(yī)生在雯雯腹部打了幾個0.5到1厘米的小孔，機器人手臂伸入腹腔，在高清視野下精準(zhǔn)分離組織，切除病變的痙攣腸段和擴張的巨結(jié)腸，然后經(jīng)肛門完成吻合。整個手術(shù)全程微創(chuàng)，腹部沒有大切口，幾乎看不出疤痕。

術(shù)后雯雯很快便能正常進食、排便，困擾她十年的腹脹、腹痛徹底消失。在醫(yī)護團隊的精心護理下，她恢復(fù)順利，不久就康復(fù)出院，久違的笑容重新回到了她的臉上。

狄茂軍指出，這臺手術(shù)的成功離不開團隊的實力。太和醫(yī)院胃腸外科將便秘外科作為重點亞專業(yè)，在先天性巨結(jié)腸、頑固性便秘等疾病的微創(chuàng)治療領(lǐng)域深耕多年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗?？剖遗鋫淞诉_芬奇手術(shù)機器人、4K高清腹腔鏡等先進設(shè)備，狄茂軍主任、惠遠見副主任、倪志福主任等專家組成的手術(shù)團隊，在小兒和青少年腸道疾病手術(shù)上非常嫻熟。這臺手術(shù)的成功，意味著鄂西北地區(qū)的患兒在家門口就能享受到國內(nèi)先進的微創(chuàng)治療，無需再奔波到北上廣。太和醫(yī)院胃腸外科將繼續(xù)深耕便秘外科領(lǐng)域，用先進技術(shù)和人文關(guān)懷守護孩子們的身心健康。

狄茂軍提醒廣大家長：不要輕視孩子長期的排便困難，如果從嬰幼兒期就開始反復(fù)便秘、腹脹，一定要到專科就診；不要長期依賴瀉藥和灌腸，這樣會掩蓋病情，還可能造成結(jié)腸黑變病；先天性巨結(jié)腸不是不治之癥，微創(chuàng)手術(shù)可以根治，早診斷、早手術(shù)，孩子就能正常成長、正常生活。

編輯：思渺