秦楚風(fēng)訊(十堰融媒記者 龔艷琳 唐睿思)帶狀皰疹后神經(jīng)痛是困擾患者的頑固性疼痛之一,尤其在額頭、眼眶等部位,常表現(xiàn)為持續(xù)的灼燒樣、電擊樣疼痛,嚴(yán)重影響患者睡眠與生活質(zhì)量。藥物治療效果有限,副作用也讓人困擾。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,頑固性神經(jīng)痛患者有了新的選擇——神經(jīng)電刺激療法,它能幫助患者擺脫疼痛。那么,神經(jīng)電刺激療法是如何“止痛”的?1月22日FM101.9十堰交通音樂(lè)廣播《健康問(wèn)太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)及小兒神經(jīng)外科疾病診療中心主任醫(yī)師胡鈞濤,為大家答疑解惑。

53歲的劉先生(化名)患帶狀皰疹后,遺留嚴(yán)重的眶上神經(jīng)痛,藥物治療效果不佳,并出現(xiàn)長(zhǎng)期頭暈癥狀。經(jīng)十堰市太和醫(yī)院神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)及小兒神經(jīng)外科疾病診療中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估,為其實(shí)施了神經(jīng)電刺激療法。術(shù)后,劉先生痛感消失,睡眠質(zhì)量顯著改善。
胡鈞濤介紹,帶狀皰疹后神經(jīng)痛源于水痘-帶狀皰疹病毒對(duì)神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂、異常放電。常規(guī)止痛藥物往往只能部分阻滯疼痛信號(hào),對(duì)神經(jīng)本身的異常放電針對(duì)性不強(qiáng),且長(zhǎng)期使用副作用明顯。
神經(jīng)電刺激療法,是一種神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。它通過(guò)微創(chuàng)方式將精細(xì)電極植入病變神經(jīng)附近,發(fā)放特定頻率的微量電脈沖。胡鈞濤解釋?zhuān)摷夹g(shù)并非刺激痛覺(jué)神經(jīng),而是依據(jù)“門(mén)控理論”,通過(guò)電脈沖覆蓋或干擾異常疼痛信號(hào)向大腦傳遞,并可促進(jìn)神經(jīng)釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)。患者治療時(shí)感受到的是一種酥麻或跳動(dòng)感,從而替代原有疼痛。該療法不破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu),具有可逆、可調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。
治療分為兩步:首先進(jìn)行體驗(yàn)性治療,即植入臨時(shí)測(cè)試電極,以觀察疼痛緩解效果。若效果顯著,但后期出現(xiàn)復(fù)發(fā),則可考慮植入永久性脈沖發(fā)生器。多數(shù)患者經(jīng)兩周的臨時(shí)電極刺激后,疼痛即可明顯改善,無(wú)需植入永久電極。整個(gè)治療過(guò)程均在影像引導(dǎo)下完成,具有精準(zhǔn)、微創(chuàng)的特點(diǎn)。
胡鈞濤指出,該療法主要適用于藥物治療效果不佳、副作用不耐受,且疼痛范圍相對(duì)局限的頑固性神經(jīng)痛患者,如眶上神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。需經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估,篩選合適病例。
神經(jīng)電刺激療法能幫助患者擺脫疼痛,改善睡眠與情緒,提升生活質(zhì)量,避免長(zhǎng)期用藥的副作用,為頑固性神經(jīng)痛患者提供了新的治療選擇。
編輯:思渺