十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）說起腎結(jié)石，患者常因結(jié)石反復(fù)復(fù)發(fā)，痛苦不已，當(dāng)結(jié)石復(fù)雜時(shí)，常規(guī)手術(shù)治療往往需要多次手術(shù)，反復(fù)“折騰”。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，特殊體位下經(jīng)皮腎鏡+輸尿管軟鏡雙鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)讓復(fù)雜性腎結(jié)石治療，盡可能實(shí)現(xiàn)“一站式解決”，極大減輕患者痛苦與負(fù)擔(dān)。那么，這項(xiàng)技術(shù)適用于哪些腎結(jié)石患者？患者術(shù)后又該注意什么？6月17日，十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院泌尿外科泌尿系結(jié)石亞專業(yè)主任、主任醫(yī)師王黎，為大家答疑解惑。

王黎介紹，特殊體位下經(jīng)皮腎鏡+輸尿管軟鏡雙鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)，這個(gè)特殊體位專業(yè)上叫做斜仰臥截石位，主要針對(duì)結(jié)石體積巨大或廣泛分散在泌尿系統(tǒng)“主干道”及眾多“分支”的復(fù)雜性腎結(jié)石。傳統(tǒng)單一術(shù)式對(duì)此類結(jié)石常力不從心，清石效果往往不理想，可能需要建立多個(gè)操作通道，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

“斜仰臥截石位雙鏡聯(lián)合技術(shù)能以最小創(chuàng)傷進(jìn)行清石?！蓖趵杞忉尩溃八@著減少了所需建立的腎臟操作通道數(shù)量，通道越多，出血風(fēng)險(xiǎn)越高。這種特殊體位下的雙鏡協(xié)同手術(shù)，在提升清石效率的同時(shí)，有效降低了出血等風(fēng)險(xiǎn)。”王黎特別指出，即使患者既往接受過多次碎石手術(shù)，該技術(shù)仍能有效地進(jìn)行結(jié)石清除。

不過，王黎也強(qiáng)調(diào)，這項(xiàng)手術(shù)因特殊體位擺放及操作的復(fù)雜性，門檻較高。需要兩位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生默契配合，并依賴硬鏡、軟鏡、鈥激光、氣壓彈道碎石、術(shù)中彩超等全套高精尖設(shè)備協(xié)同作戰(zhàn)。“唯有在具備深厚臨床經(jīng)驗(yàn)和完善先進(jìn)設(shè)備的醫(yī)療中心開展，方能充分保障手術(shù)療效，最大限度降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。”王黎說。

王黎提醒接受該手術(shù)的患者，術(shù)后要注意尿液顏色變化，因?yàn)榻Y(jié)石患者體內(nèi)輸尿管支架刺激可能引起輕微尿頻、尿急和尿痛，可以有輕微血尿，通常無需擔(dān)憂，但特別指出，如果尿色非常深，需要返院就診。出院后一個(gè)月內(nèi)需避免重體力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，如提重物、跳繩、跳廣場(chǎng)舞、跑步等運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)途顛簸。保持大便通暢。術(shù)應(yīng)根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果制定個(gè)性化飲食方案，并鼓勵(lì)多飲水，每日總量超過3000ml，尿量超過2000ml。

王黎強(qiáng)調(diào)，該技術(shù)雖顯著降低創(chuàng)傷，但術(shù)后科學(xué)管理仍是保障療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?；颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查，建立個(gè)體化防復(fù)發(fā)方案，才能真正實(shí)現(xiàn)“一次解決，長(zhǎng)期受益”。

編輯：思渺