十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)近年來,多囊卵巢綜合征成為備受女性關注的話題。許多人聽到這個詞就會感到緊張和擔憂,擔心生育無望或需長期與其糾纏。那么,多囊卵巢綜合征究竟是什么?患者能否孕育寶寶?12月23日,十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目邀請十堰市太和醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主治醫(yī)師龔琦,為大家答疑解惑。

龔琦解釋,多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種基本特征為雄激素增多、女性排卵障礙和卵巢多囊樣改變的疾病,在不孕女性中占有較高比例。其臨床表現(xiàn)因個體差異而異,具體病因尚不清楚。該疾病易合并月經(jīng)紊亂、不孕、胰島素抵抗和代謝紊亂性疾病,對患者的心理特征和生活質量也產(chǎn)生較大影響。
多囊卵巢綜合征的主要表現(xiàn)包括:女性月經(jīng)周期不規(guī)律變化,高雄激素表現(xiàn)如多毛、痤瘡、黑棘皮征,以及超聲檢查雙側卵泡數(shù)均大于10—12個。此外,部分患者還存在肥胖情況,肥胖會進一步加重多囊癥狀。
多囊卵巢綜合征對生育和健康都存在較大影響。龔琦表示,最常見的是排卵異常導致的不孕,伴隨異常子宮出血。長期月經(jīng)不來潮可能導致內膜增生,甚至出現(xiàn)不典型增生和癌變。患者懷孕后自然流產(chǎn)風險增加,肥胖多囊患者孕期妊娠并發(fā)癥和不良分娩發(fā)生率也相應增加,胎兒宮內缺氧和新生兒窒息風險也會相應增加。胰島素抵抗對胚胎發(fā)育產(chǎn)生不利影響,遠期可能引起糖尿病風險。對于年輕夫妻,尤其是備孕期女性,多囊容易引起抑郁和焦慮情緒,加重內分泌應激異常。從長遠來看,多囊卵巢疾病發(fā)展與心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤等存在一定聯(lián)系。
多囊卵巢綜合征其實并不可怕,關鍵在于采取針對性的治療措施。龔琦強調,針對這一病癥的治療策略,主要包括生活方式的調整和心理層面的疏導。對于體型肥胖的多囊患者,重點是通過飲食調控和運動鍛煉來實現(xiàn)減重;而對于非肥胖型的患者,則以防止體重增加和適當增強肌肉為主要目標。通過這些生活方式的干預,許多患者能夠重新恢復自主排卵功能。針對胰島素抵抗的患者,通常會采用二甲雙胍進行治療。此外,對所有患者及其家屬進行疾病相關知識的普及和教育,旨在消除他們的恐懼、擔憂和誤解。對于病情較為嚴重的患者,則需要前往專科醫(yī)院接受全面的綜合治療。
對于想孕育寶寶的多囊卵巢綜合征患者,可通過助孕來實現(xiàn)。龔琦指出,多囊卵巢綜合征患者的助孕方式通常采用誘導排卵治療,涵蓋口服促排卵藥物以及配合促排卵針劑的治療方式。在必要時,還可以結合中醫(yī)治療方法。面對反復誘導排卵無優(yōu)勢卵泡發(fā)育、優(yōu)勢卵泡發(fā)育卻無法排卵、合并輸卵管異常以及男方精液異常等復雜情況,患者可以考慮采用輔助生殖技術,即試管嬰兒技術。
編輯:思渺
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