秋水仙堿片是治療痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作、預防復發(fā)性痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作的常用藥，作為處方藥，必須憑處方在醫(yī)生指導下使用?；颊咴谑褂们锼蓧A片發(fā)揮治療作用的同時，也要特別注意用藥不當可能產(chǎn)生不良反應。

如何規(guī)范使用，秋水仙堿片的吃法你知道嗎？

1、注意按照適應癥用藥

秋水仙堿片對于緩解痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作有較好效果，對于普通炎癥、疼痛及慢性痛風的效果不佳，因此，應嚴格按照適應癥用藥。

2、注意小劑量開始服用

已有證據(jù)表明，小劑量秋水仙堿（每天1.5-1.8mg）與大劑量秋水仙堿（每天4.8-6.0mg）相比，療效沒有顯著差異，但不良反應明顯減少。因此，用藥時應從小劑量開始使用，而不應直接大劑量用藥。說明書規(guī)定的用法用量為成人急性期每1～2小時服0.5～1.0mg，直至關節(jié)癥狀緩解，或出現(xiàn)腹瀉或嘔吐，達到治療量一般為3～5mg，24小時內(nèi)不宜超過6mg，停服72小時后一日量為0.5～1.5mg，分次服用，共7天。預防復發(fā)性痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作時一天0.5～1.0mg，分次服用，但療程應根據(jù)情況確定，一旦出現(xiàn)不良反應應隨時停藥。

3、注意觀察服藥后的不良反應并及時處置

秋水仙堿發(fā)揮治療作用的劑量與產(chǎn)生中毒效應的劑量接近，由于個人體質(zhì)不同，用藥不慎就可能導致中毒，秋水仙堿毒性大，目前缺乏過量用藥后的特效解毒藥，請避免過量使用。中毒表現(xiàn)為先后出現(xiàn)消化道癥狀、骨髓抑制、腎功能損傷等，嚴重的還可能出現(xiàn)多器官功能衰竭。消化系統(tǒng)不良反應最為常見，大多數(shù)呈現(xiàn)不同程度的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，此時可能是藥物中毒的前期癥狀，應立即減量或停藥，并迅速到醫(yī)院診治?；颊咴谟盟幤陂g應定期檢查血象及肝、腎功能。

4、老年人應減量用藥

對老年人等肝腎功能下降的患者應減少用藥劑量。秋水仙堿中毒量與其在人體內(nèi)的蓄積量有關，當腎排泄功能下降時，容易造成藥物積蓄而中毒。秋水仙堿在人體內(nèi)需經(jīng)肝腸循環(huán)解毒，肝功能不良時代謝能力下降，也容易使毒性加重。

5、特殊疾病人群應謹慎服用

秋水仙堿的藥理作用主要是抑制細胞的有絲分裂，對代謝較快、有絲分裂能力較強的細胞組織如胃腸道黏膜、骨髓的影響較大。對于骨髓造血功能不全、消化性潰瘍、炎癥性腸炎、腎功能不全、心功能不全的患者，應在醫(yī)生指導下謹慎服用。

6、合用藥物要謹慎

秋水仙堿與洛匹那韋、酮康唑、克拉霉素、葡萄柚汁、西咪替丁、環(huán)丙沙星、紅霉素、氟康唑、伊馬替尼、維拉帕米、奎尼丁等合并使用時，會增加人體內(nèi)秋水仙堿的血藥濃度，從而導致毒性增加。在與HMG-CoA還原酶抑制劑（如阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等）、貝特類藥物（如非諾貝特、苯扎貝特等）合并使用時會增加肌無力、肌痛、橫紋肌溶解等肌肉損害不良反應發(fā)生風險。因此，秋水仙堿片與上述藥物聯(lián)合服用時應謹慎。

7、備孕前后不得使用

秋水仙片可抑制細胞正常的有絲分裂，對胎兒有致畸作用，孕婦及哺乳期婦女禁用本品，育齡期婦女或其配偶備孕前三個月需停用秋水仙堿片。

（大眾日報客戶端記者 楊潤勤 通訊員 常虹 謝彥軍 報道）

編輯：陳琦