近日，浙江大學(xué)兒童醫(yī)院接收了一名僅兩個(gè)多月大的嬰兒，這名嬰兒連續(xù)咳嗽多日未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，入院次日即被緊急轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)，入院時(shí)渾身抽搐、口吐白沫，一度停止呼吸。經(jīng)診斷，孩子患上了百日咳，醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了氣管插管和換血治療。

醫(yī)生了解到，孩子在5月底出現(xiàn)連日咳嗽的癥狀，經(jīng)過(guò)霧化吸入和用藥治療后，咳嗽稍有好轉(zhuǎn)，但令人意外的是，病情隨后竟發(fā)展成了百日咳。那么，百日咳究竟為何如此兇險(xiǎn)？是不是只有嬰幼兒才會(huì)得？又該如何防治？一起來(lái)了解。

百日咳會(huì)咳百日嗎？

百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，病程較長(zhǎng)，典型癥狀可表現(xiàn)為持續(xù)2~3個(gè)月的咳嗽，因此稱為“百日咳”。

各年齡段人群均可能發(fā)病，其中，沒(méi)有打過(guò)疫苗的5歲以下嬰幼兒發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高。對(duì)3月齡以下還無(wú)法接種百日咳疫苗的嬰幼兒來(lái)說(shuō)，一旦感染很有可能發(fā)展為重癥。在疫苗大規(guī)模應(yīng)用前，百日咳是最常見(jiàn)的兒童疾病之一，也曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。

百日咳的傳播途徑

百日咳主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)密切接觸傳播。感染者是主要傳染源，對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)，感染百日咳的父母或其他同住人員是主要傳染源。

有1歲以內(nèi)嬰兒的家庭，如家庭成員中出現(xiàn)持續(xù)咳嗽病例，應(yīng)盡早就診，且避免與嬰兒密切接觸。

出現(xiàn)哪些癥狀需及時(shí)就醫(yī)？

典型的百日咳病例，可表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀1-2周后，出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，并伴有雞鳴樣聲音，咳嗽夜間加重，可伴有嘔吐。

其中，嬰兒病例感染后多無(wú)典型痙攣性咳嗽，易出現(xiàn)發(fā)紺、氣促、呼吸暫停，甚至窒息。成年人由于免疫功能較為完善，患病后常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽和暫時(shí)性緩解交替，但如果不注意隔離，容易造成疾病傳播。

如何預(yù)防百日咳？

· 保持良好衛(wèi)生習(xí)慣

日常生活中，公眾要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、常通風(fēng)，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手肘或紙巾掩住口鼻。

· 佩戴口罩

佩戴口罩是預(yù)防呼吸道傳染病的重要措施，可有效減少病原體傳播。家長(zhǎng)如出現(xiàn)咳嗽等呼吸道感染癥狀，近距離接觸照護(hù)嬰幼兒時(shí)應(yīng)科學(xué)佩戴口罩，降低嬰幼兒的感染風(fēng)險(xiǎn)。

· 接種疫苗

3月齡至5周歲的兒童應(yīng)盡早、全程接種百白破疫苗，未全程接種的適齡兒童應(yīng)盡早補(bǔ)種。

能否終生免疫？

接種百日咳疫苗和自然感染百日咳均不能產(chǎn)生終生免疫，但接種含百日咳成分疫苗是預(yù)防百日咳最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。

從1978年起，我國(guó)將百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗也就是百白破疫苗納入計(jì)劃免疫。隨著疫苗接種率不斷提升，我國(guó)百日咳報(bào)告發(fā)病率大幅度下降，重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低。

提醒大家

出現(xiàn)異樣持續(xù)咳嗽，應(yīng)高度警惕并及時(shí)就醫(yī)，適齡兒童應(yīng)盡早、全程接種百白破疫苗。

編輯：萬(wàn)林