記者從疾控部門了解到,春季來臨,氣溫回升,手足口病的高發(fā)季節(jié)又要到了,學校和托幼機構等人員密集場所發(fā)生聚集性疫情的風險升高。專家提示,家長和老師要多關注孩子手、足、口等部位的癥狀表現,發(fā)現異常應及時就診。
手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染疾病。全年均可發(fā)病,4—7月為春夏季高峰,9—11月為秋季高峰。
北京兒童醫(yī)院感染內科副主任醫(yī)師郭欣:家長可以通過觀察孩子的口腔、手腳有沒有相應的這種皮疹,或者是孩子也會有一些癥狀。有一些孩子在早期可能會出現低熱,或者是拒食,或者口腔疼痛、流口水。大一些的孩子他自己就會說嘴里面長東西或者是手上腳上不舒服,這類的表現可以早期發(fā)現。
據了解,手足口病從感染到出現癥狀約為2—10天,平均3—5天。臨床表現多以發(fā)熱,口腔黏膜出現皰疹,手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹為主,可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等癥狀?;純和ǔ2∏榘Y狀較輕,呈自限性,一般預后良好,7—10天病程后可完全康復。
北京兒童醫(yī)院感染內科副主任醫(yī)師郭欣:有一部分嬰幼兒可能會出現脫水,這個是比較嚴重的危害。再有一部分血清型的這種腸道病毒會引起比較嚴重的手足口病,我們叫重癥手足口,它的表現就更多種多樣了,包括腦干腦炎,甚至會有中樞性的呼吸衰竭、肺出血、肺水腫以及這種消化道出血等全身樣的癥狀。
手足口病的皮疹不會留任何疤痕
專家介紹,手足口病會在患兒口腔的頰黏膜,包括舌面、軟腭,甚至扁桃體上出現疹子,手足上會出現斑疹。還有一部分孩子會在胳膊肘、上臂、臀部、大腿、膝蓋上出現斑疹,一些家長會擔心這些斑疹不小心弄破后,會不會給孩子留下疤痕?

北京兒童醫(yī)院感染內科副主任醫(yī)師郭欣:手足口病的皮疹是不會留任何疤痕的,通常在一周左右就完全消退了。有一部分出血性的疹子持續(xù)時間會更長一些,但通常不會遺留任何皮膚上的痕跡。還有一部分血清型的腸道病毒會引起脫甲,就是在手足口病痊愈之后,1—2個月病程當中可能會指甲脫落,但最終的結局是良好的,都會痊愈。
專家提醒,家長一旦發(fā)現這幾種情況的時候,建議及時到醫(yī)院來就診。

北京兒童醫(yī)院感染內科副主任醫(yī)師郭欣:首先,出現高熱,大于38.5攝氏度以上的體溫。第二,孩子由于口腔內的疹子造成了極其嚴重的疼痛,導致進食比較差,尿量減少的時候,這種情況下是需要到醫(yī)院就診的。第三,孩子出現了睡眠增多、精神差,和平時狀態(tài)完全不一樣的情況,也是需要及時就診的。其他的一些重癥表現,包括面色蒼白、心率增快,這些情況肯定是要到醫(yī)院及時就診的。
手足口病傳播途徑多需注意個人衛(wèi)生
據介紹,患者和隱性感染者都可以是手足口病傳染源,隱性感染比例較大?;颊甙l(fā)病前具有傳染性,通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。
手足口病傳播途徑多樣且容易實現,主要的傳播方式為密切接觸傳播,通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染;還可通過呼吸道飛沫傳播,如咳嗽、打噴嚏等;飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

北京兒童醫(yī)院感染內科副主任醫(yī)師郭欣:首先要做到的就是手衛(wèi)生,非常關鍵。不是簡單的清洗,要用到肥皂水或者是洗手液以及清水進行充分的清洗。要增強孩子的體質,從飲食的均衡、充分的睡眠,包括適當的體育鍛煉來提高孩子的身體素質以有效地對抗疾病,這是預防的方法。
專家建議,手足口病流行期間盡量不要帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。
編輯:陸興敏