男子每晚泡腳,不料一次水溫過(guò)高竟將足底燙出一個(gè)小水泡,很快水泡破潰引起感染,創(chuàng)面越變?cè)酱?,醫(yī)生告知他需要截肢保命。近日,該男子在武漢市第六醫(yī)院接受治療,成功保住了腿,創(chuàng)面也逐漸恢復(fù)正常。1月11日,男子順利出院。
63歲的馬先生(化姓)是蘄春人,冬日夜冷,他每晚都要泡腳再睡。12月中旬的一天,他起床時(shí)發(fā)現(xiàn)腳底板有個(gè)水泡,很快就破潰了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染。在當(dāng)?shù)厮奶幘歪t(yī),但因創(chuàng)面大,修復(fù)難度高,治療始終未見(jiàn)效果。隨著潰爛面積進(jìn)一步擴(kuò)大,醫(yī)生告知他再不控制,就只能截肢保命了。
聽(tīng)到“截肢”兩個(gè)字,馬先生慌了神。12月25日晚,他被120連夜轉(zhuǎn)運(yùn)到武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)創(chuàng)傷外科。科主任楊珉博士仔細(xì)查體,結(jié)合檢查結(jié)果初步診斷其為2型糖尿病,糖尿病足,皮膚3度燙傷合并感染。隨后檢查的糖化血紅蛋白指標(biāo)也嚴(yán)重超標(biāo)?!爸雷约河刑悄虿??”面對(duì)醫(yī)生的追問(wèn),馬先生搖搖頭。
楊珉和內(nèi)分泌科、血管外科、整形美容外科等多學(xué)科的專家會(huì)診后,為馬先生制定了治療方案。12月31日上午,楊珉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行了徹底清創(chuàng),將皮瓣縫合,通過(guò)藥物和理療等方法改善局部循環(huán)。經(jīng)過(guò)護(hù)理團(tuán)隊(duì)半個(gè)月的貼心護(hù)理,馬先生的創(chuàng)面長(zhǎng)出了新嫩的皮膚。

楊珉在檢查馬先生腳底的恢復(fù)情況(通訊員供圖)
楊珉介紹,糖尿病人由于神經(jīng)和血管病變導(dǎo)致下肢感覺(jué)功能減退,大血管和微血管病變導(dǎo)致動(dòng)脈灌注不足引起微循環(huán)障礙,相對(duì)常人更容易感覺(jué)腳冷。他指出,糖尿病患者末梢神經(jīng)感覺(jué)遲鈍,對(duì)水的溫度不敏感,即使溫度不算高,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),也很容易在渾然不覺(jué)中發(fā)生低溫燙傷。一旦處理不當(dāng),極易引起潰爛、感染,甚至發(fā)展到需要截肢的地步。
楊珉表示,糖尿病患者如果喜歡泡腳,建議泡腳時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),時(shí)間最好控制在30分鐘以內(nèi),可以讓家人幫忙調(diào)試水溫或使用水溫計(jì),水溫最好不要超過(guò)37℃。此外,糖尿病患者不要盲目使用中草藥泡腳,如有需要,可到正規(guī)醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行中藥足浴。
楊珉同時(shí)提醒,糖尿病患者在泡腳之前,應(yīng)查看足部皮膚有無(wú)破損,一旦發(fā)現(xiàn)足部有紅腫、水泡或破潰,應(yīng)立即就醫(yī),切勿在家自行處理。(極目新聞?dòng)浾?鄭晶晶 王晨曦 通訊員 劉望)
編輯:萬(wàn)林