極目新聞記者 廖仕祺

通訊員 馬遙遙

阿司匹林對于很多人來說都不陌生，還被不少人稱作“萬能藥”，對高血壓、冠心病的患者而言，這是一種預防心腦血管疾病的藥物。然而，一名五旬男子吃阿司匹林來預防血栓，自行加大藥量后，近一周以來每天流鼻血不止，險些出現(xiàn)生命危險。

57歲的朱先生（化姓）家住漢口，一年前在外地突發(fā)急性心肌梗死后，在當?shù)蒯t(yī)院做了心臟冠狀動脈支架植入手術，術后為了防止血栓形成，一直在吃醫(yī)生開的阿司匹林腸溶片?；氐郊液螅捎诠ぷ鞣泵?，朱先生沒有定期去醫(yī)院復查，他也擔心血管再次出問題，兩個月前，便自行加大了阿司匹林腸溶片的藥量，從之前的一天吃一片，改為一天吃三片。

一周前，朱先生開始出現(xiàn)流鼻血的情況，且頻率越來越高。然而，朱先生覺得是氣候干燥所致并未在意。前日下午，朱先生的右鼻孔突然往外冒血，且越流越多，這次他用紙巾堵住鼻孔，后仰頭也無濟于事。眼看完全無法止住血，還出現(xiàn)了休克癥狀，家人趕緊將朱先生送往了武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。

耳鼻喉科主任陳偉為患者查房（武漢市中心醫(yī)院供圖）

該院耳鼻喉科賈敏副主任醫(yī)師緊急為朱先生建立靜脈通道補液治療的同時進行了鼻腔填塞，終于減少了出血量，緩解休克癥狀。隨后，賈敏醫(yī)生趕緊聯(lián)系手術室，準備急診手術，最后在鼻內(nèi)鏡下對朱先生的鼻腔進行了探查，在右側(cè)鼻腔蝶腭動脈有搏動性出血，隨即進行了雙極電凝止血，成功夾閉了出血的血管。目前朱先生恢復情況良好，賈敏醫(yī)生進一步詢問病史后了解到他的既往用藥情況時，判斷他自行加大阿司匹林腸溶片的藥量是造成鼻出血的主要原因。

耳鼻喉科主任陳偉介紹，阿司匹林有抑制血小板功能，主要用于心、腦血管疾病二級預防。然而，不少人把阿司匹林當成了“萬能藥”，不規(guī)范地使用極大增加了出血風險，某些長期服用阿司匹林的患者，合并使用華法林或其他抗凝藥物時會增加內(nèi)臟出血的風險，如鼻出血、腸出血、膀胱出血、顱內(nèi)出血等。服用阿司匹林預防血栓的市民還是應該到醫(yī)院，讓?？漆t(yī)生給做個綜合評估，才更加安全。

陳主任強調(diào)，冬季氣候又干燥氣溫低，本身是鼻出血的高發(fā)季。由于高血壓患者鼻腔后部血管彈性較差，血壓波動時也容易破裂出血，并且很難止住，在這個季節(jié)更應該重視鼻出血。預防高血壓性鼻出血，首先應控制好血壓，尤其在疲勞、受涼感冒、氣溫變化較大時，更應注意監(jiān)測血壓，防止血壓過度波動。其次，高血壓患者應盡量少吃油炸食品，多吃新鮮蔬果，盡量少飲白酒；第三，不要食用過多溫燥滋補品；第四，慎用有升壓作用的藥物或食品，以防血壓升高導致鼻腔血管破裂出血。平時要注意生活規(guī)律，保證充足的睡眠與休息，心情開朗，除外，一日三餐多飲水，有助于控制出血的風險。

編輯：陳琦