極目新聞記者 陳凌燕

通訊員 李晗 於鑫益

實習生 黃智高

75歲高校教師不幸罹患晚期淋巴瘤，生命危在旦夕，醫(yī)生為他采取自體造血干細胞移植治療，并成功完成移植。7月12日復查顯示，他的血液各項指標恢復正常，他也成為湖北省最高齡的自體造血干細胞移植的患者。

75歲是自體移植年齡的“天花板”，他決定為自己拼一把

常先生今年75歲了，是一位退休教師，據他自述，自己的身體一直挺不錯，直到去年10月，他開始出現(xiàn)頭暈，經常感覺沒精神。他到武漢大學中南醫(yī)院就診，查血的結果顯示情況不妙。

血紅蛋白、血小板等指標都出現(xiàn)異常，醫(yī)生認為，他極可能存在血液方面的疾病。隨后，他又經歷了骨髓穿刺等檢查，很快被確診為晚期淋巴瘤，分子檢測提示為高危類型。

同年10月底，他開始接受為期5個月的化療，化療后病情開始緩解，但對常先生來說，他存在高齡、高危及腫瘤晚期等因素，生命仍處于脆弱的狀態(tài)，病情隨時可能來一場反撲。

       醫(yī)護人員為常先生送上鮮花，祝賀他重獲新生

該院血液內科主任周芙玲教授，一直在關注常先生的治療。她對常先生的身體狀況和病情做了反復評估，隨后她提出一個建議：自體造血干細胞移植。

什么是自體造血干細胞移植？簡單地說，就是先通過自身的造血干細胞動員，完成細胞采集，然后進行大劑量化療，再將自身干細胞回輸，從而達到重建造血和免疫的目的。由于移植使用的是患者自身的造血干細胞，移植后身體無排異反應，移植成功率較高。

不過，常先生畢竟已經是75歲的高齡，加上疾病導致身體機能下降，對治療的耐受性相對較弱，這些都是影響移植成功與否的因素。

75歲是這一療法目前在國內成功使用過的最高年齡，常先生如果同意接受自體造血干細胞移植，他將成為湖北最高齡的自體造血干細胞移植的患者。

“如果選擇移植，還有繼續(xù)活下去的機會；如果放棄，生命就將進入倒計時。”常先生和老伴經過2天慎重考慮后，決定采納移植的建議，和醫(yī)護們共同“拼一把”。常先生配合醫(yī)護人員進行干細胞動員、采集、凍存等工作。

今年5月9日，他進入血液內科層流病房的移植倉內。

移植倉醫(yī)生每天發(fā)送“隔空鼓勵”，他克服難關迎來重生

移植倉是無菌環(huán)境，進入前必須嚴格消毒，患者住進去之后，親屬也無法探視。

為了讓獨自住在隔離倉的常先生能放松心態(tài)，周芙玲以及醫(yī)生周怡，還有護士長李建芳、汪聰?shù)柔t(yī)護人員，每天都會來到倉外，隔著玻璃窗通過話筒為他“隔空鼓勵”。

5月19日，常先生接受了自體造血干細胞回輸。

“常老師，你的干細胞輸注過程很順利，這段時間你好好休息，有不舒服就隨時告訴我們，我們來想辦法！”在這個階段，醫(yī)護人員更多地“來訪”，通過話筒與常先生進行交流，加強護理并做嚴密的監(jiān)測和觀察。

移植后的恢復期并不容易，常先生出現(xiàn)過惡心反胃、連續(xù)多天低燒等，但他一直表現(xiàn)得樂觀堅強，非常配合醫(yī)護人員，最終順利地度過了不良反應期。

6月8日，常先生順利出倉。7月12日檢查顯示，他的各項血液指標均已恢復正常。

“祝賀您！”周芙玲等醫(yī)護人員專門訂了一大束鮮花，祝賀常先生重獲新生。

常先生激動地表示，雖然在移植倉里待了整整一個月，但是醫(yī)護人員一直給予他細致的關心和溫暖的鼓勵，讓他明白自己“不是一個人在戰(zhàn)斗”，即使在身體出現(xiàn)不適時，他也堅信會順利度過難關。

“除了先進的移植技術，患者及家屬的理解支持、醫(yī)患之間暢通和諧的溝通也是移植成功的重要因素。”周芙玲表示，套細胞淋巴瘤是淋巴瘤臨床預后最差的病種之一，造血干細胞移植已被包括美國國家癌癥綜合網絡(NCCN)在內的國際淋巴瘤診治指南建議，作為可耐受的高危侵襲性淋巴瘤患者的一線鞏固治療方案。一般情況下，65歲是自體造血干細胞移植的年齡上限。近年來，老年血液病患者逐漸增多，65歲以上的患者接受全身狀態(tài)評估后，在條件允許的情況下，需要接受移植或者有強烈移植愿望的患者，在醫(yī)生評估后可以選擇自體移植。75歲高齡的常先生成功完成移植，更加增強了醫(yī)護人員的信心。

（圖片由武大中南醫(yī)院提供）

編輯：陳琦