2022年5月15日是我國第29個“防治碘缺乏病日”,今年的主題是“智慧人生健康路,科學補碘第一步”。

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病和危害的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀?。ㄒ园V呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征)、地方性亞臨床克汀?。ㄒ灾橇Φ拖聻橹饕R床特征),以及碘缺乏導致的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。
自然環(huán)境碘缺乏主要是指水和土壤含碘量不足,我省歷次水碘調(diào)查顯示全省自然環(huán)境普遍缺碘。
碘缺乏病是環(huán)境缺碘所致,因此補碘是防治碘缺乏病最有效的措施。食鹽加碘是WHO等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施,為預防和控制碘缺乏病,WHO等國際組織在全球推行普遍食鹽加碘策略。2012 年,我國頒布了《食用鹽碘含量》(GB26878-2011)標準,目前,四川省執(zhí)行的加碘食鹽濃度平均水平為 30 mg/kg。
碘是人體新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素,碘缺乏會導致身體和智力發(fā)育受損,居住在碘缺乏地區(qū)的居民都應食用加碘食鹽。
孩子大腦發(fā)育從母親懷孕就開始了。從母親懷孕到孩子出生后至三周歲以內(nèi),是孩子腦發(fā)育的關(guān)鍵時期,如果此時發(fā)生碘營養(yǎng)不良,會增加大腦發(fā)育遲滯的風險。因此,妊娠期和哺乳婦女對碘的需要量明顯多于普通人群,在日常生活中這部分人群尤應注意充分補碘,在食用碘鹽的基礎(chǔ)上,還應適當增加攝入含碘豐富的海產(chǎn)食物,如海帶、紫菜等。
因為加碘食鹽中的碘化物在潮濕、高溫和酸性環(huán)境下容易發(fā)生化學反應轉(zhuǎn)變?yōu)榉肿拥鈸]發(fā)損失,所以在購買、保存和使用加碘食鹽時應該注意下面一些問題:首先,請購買小包裝和印有指定標識的加碘食鹽,一次購買的加碘食鹽不宜過多,存放時間不宜太長;第二,存放在陰涼、干燥、遠離爐火的地方,最好避光保存;第三,為減少碘損失,菜品出鍋時放鹽。
針對中國居民如何科學補碘,國家衛(wèi)生健康委員會委托中華醫(yī)學會地方病學分會、中國營養(yǎng)學會和中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會于2018年發(fā)布了《中國居民補碘指南》,對不同地區(qū)、不同人群的碘營養(yǎng)攝入進行了系統(tǒng)全面的科學指導。
四川外環(huán)境普遍缺碘,曾是全國碘缺乏病重病區(qū)之一,廣大人民深受其害。長期以來,四川省各級黨委政府高度重視碘缺乏病防治工作,按照“因地制宜、分類指導、科學補碘”的防控策略,切實落實以普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施,持續(xù)開展碘缺乏病監(jiān)測評價、調(diào)查評估、健康教育與科學研究等工作,2010年全省實現(xiàn)消除碘缺乏病,2015年全省持續(xù)消除碘缺乏危害。2018年以來,按照國家統(tǒng)一部署實現(xiàn)了碘缺乏病監(jiān)測縣級全覆蓋,每年監(jiān)測碘缺乏病病情、重點人群碘營養(yǎng)和防治措施碘鹽落實情況,評價防治效果。2021年監(jiān)測顯示全省繼續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài),人群碘營養(yǎng)總體保持適宜水平。
外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變,如果停止補碘,人體內(nèi)儲存的碘最多能維持3個月,因此要長期堅持食用碘鹽。四川省將繼續(xù)實施普遍食鹽加碘持續(xù)消除碘缺乏危害策略,持續(xù)強化碘缺乏病監(jiān)測和健康教育等綜合防控,不斷完善防治長效機制,鞏固消除碘缺乏病成果,保障持續(xù)消除碘缺乏病危害。
新聞多一點
目前沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)
近年來,全球主要國家無論是否采取補碘措施,無論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降,甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加,并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。
相當一部分甲狀腺微小癌具有惰性進展特點,惡性度低,預后良好?;颊咭爮呐R床醫(yī)生要求,進行正確治療或跟蹤觀察。
甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn),可能陪伴終身。據(jù)很多發(fā)達國家的尸檢報告,生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達5.6%—35.6%,其中微小癌占67%。
14.有研究提示,當前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查,并與高分辨率B超的廣泛應用而產(chǎn)生的對隱匿癌或微小癌的過度診斷相關(guān)。
編輯:陳琦