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在日常生活中,有時候眼睛干了、癢了、紅了、腫了,很多人都習(xí)慣買瓶眼藥水滴滴,眼藥水滴在眼睛表面,容易被直接吸收,見效較快,而且產(chǎn)生全身副作用的概率較小。但要注意的是,眼藥水不是“萬能”的,不管是什么類型的眼藥水,藥物本身都有一定的刺激性,長時間使用有可能損傷眼表。如果藥不對癥,還會掩蓋原來的病癥,延誤治療。

11歲的小林在兩天前突然出現(xiàn)了雙眼脹痛、視物模糊,還出現(xiàn)了虹視(看燈光時有彩虹樣光圈),雙眼眼壓達到了 53mmHg/50mmHg,經(jīng)詢問病史和臨床表現(xiàn)判斷,小林是患上了藥物性青光眼。
小林的媽媽告訴醫(yī)生,孩子兩個月前感覺眼癢,被診斷為過敏性結(jié)膜炎,去當?shù)蒯t(yī)院就診后,醫(yī)生開了含糖皮質(zhì)激素的滴眼液。走的時候,醫(yī)生反復(fù)交代,用一個星期好轉(zhuǎn)了就減量停藥,不要長期應(yīng)用。但過敏性結(jié)膜炎總是反復(fù)發(fā)作,小林媽媽覺得這個藥還挺有效,就忘了醫(yī)生的囑咐,一直讓小林使用到了現(xiàn)在,雖然眼睛不癢了,卻出現(xiàn)了眼脹、視物模糊的情況,誘發(fā)了青光眼。
藥物再有效,也要適度,尤其是含有激素類的藥物,如地塞米松、潑尼松龍等帶“松”字的藥品,雖然這類藥物有很好的抗過敏和消炎作用,但其主要成分是糖皮質(zhì)激素,長期應(yīng)用會引起眼壓升高,進而繼發(fā)青光眼,還會因為長期高眼壓而引起視神經(jīng)萎縮,情況嚴重者還會造成雙目失明。
因此,在使用激素類眼藥水的過程中需定期監(jiān)測眼壓,及時對用量進行調(diào)整,及時停藥,來預(yù)防青光眼的發(fā)生和發(fā)展,進而保證用藥安全,避免濫用帶來副作用。
(河南省立眼科醫(yī)院 黃永慧 蔣永強)
編輯:陳琦