杭州29歲的鄭女士(化名),結(jié)婚兩年多仍未孕,十分著急。經(jīng)引薦近日到浙江省人民醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科專家門(mén)診,坐診的主任醫(yī)師舒靜看到她臉上痘痘不少,初步發(fā)現(xiàn)了難孕的原因。這讓鄭女士看到了希望又迷惑不解,“滿臉痘痘怎與不孕有關(guān)系?”
年近30冒青春痘
同事調(diào)侃說(shuō)逆生長(zhǎng)
“我從初中開(kāi)始就冒痘很多,那時(shí)不覺(jué)得長(zhǎng)痘是多大的事,年紀(jì)大了自然就不長(zhǎng)了。沒(méi)想到我都快30了,消停好多年痘痘居然又如雨后春筍冒出來(lái)。你說(shuō)尷尬不尷尬,同事都戲稱我這是逆生長(zhǎng),第二春!”鄭女士苦著臉,向舒靜主任傾訴。
兩年多前,鄭女士如愿以償與心儀的男士結(jié)為夫婦。丈夫溫柔體貼細(xì)心幽默,鄭女士工作順利晉級(jí)加薪,心情愉悅,唯一讓年輕夫婦笑不出來(lái)的是,結(jié)婚兩年,鄭女士肚子一直沒(méi)有動(dòng)靜。急切想抱孫子的老人們?yōu)榇艘彩菍嬍巢话?,幾乎隔天一個(gè)電話,旁敲側(cè)擊或直截了當(dāng),催促他們?nèi)フ裔t(yī)生看看。不得已,夫妻倆終于鼓足勇氣選擇浙江省人民醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科求診。
“鄭女士是患了多囊卵巢綜合征,她臉上長(zhǎng)期的痘痘則是多囊卵巢綜合征的反映,或者說(shuō)是一個(gè)信號(hào),而患了多囊卵巢綜合征易發(fā)生不孕。門(mén)診中不少患了多囊卵巢綜合征的女性都是等到生不了孩子了,才來(lái)就診?!痹撛荷硟?nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師舒靜,詳細(xì)了解鄭女士病史后說(shuō)。
此病除了導(dǎo)致不孕
還會(huì)引發(fā)冠心病、糖尿病
舒主任表示,“多囊 ”和女孩子青春期的一些癥狀非常相似,都會(huì)存在長(zhǎng)青春痘、一過(guò)性的高雄性激素、月經(jīng)紊亂、胰島素抵抗等多種表現(xiàn)。但這些現(xiàn)象如果持續(xù)的時(shí)間超過(guò)兩至三年的話,家長(zhǎng)就要高度重視了,因?yàn)檎G闆r下,女孩在的月經(jīng)大約兩至三年就正常了,如果還是不正常,很可能是多囊。
“‘多囊’是一組同時(shí)出現(xiàn)的癥候群,主要有三點(diǎn),即排卵障礙、高雄激素表現(xiàn)以及B超檢查發(fā)現(xiàn)多囊樣變。作為個(gè)體來(lái)說(shuō),最直觀的感受就是月經(jīng)不調(diào)、不孕、痤瘡、多毛和脫發(fā)?!笔嬷魅握f(shuō),多囊的發(fā)病率越來(lái)越高,這與除了環(huán)境污染等因素,和現(xiàn)代人運(yùn)動(dòng)少、營(yíng)養(yǎng)過(guò)度有很大關(guān)系。
多囊不僅會(huì)造成不孕,還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜癌、冠心病、糖尿病等疾病?!岸嗄业母締?wèn)題就是高雄激素,使得女性卵巢每個(gè)月卵泡都停滯在較小的階段,沒(méi)有一個(gè)能形成優(yōu)勢(shì)卵泡并排出,不排卵除了導(dǎo)致不孕外,還會(huì)因缺乏孕激素對(duì)抗雌激素引起內(nèi)膜增生,長(zhǎng)期以往將演化為內(nèi)膜癌?!笔嬷魅握f(shuō),高雄激素還同樣會(huì)導(dǎo)致女性產(chǎn)生胰島素抵抗,這是糖尿病和高脂血癥的發(fā)病原因,也會(huì)誘發(fā)心血管疾病,因?yàn)檫@些疾病發(fā)病的病程很長(zhǎng),所以不少患者都不會(huì)當(dāng)回事。
從小就要重視疾病的預(yù)防
“兒童期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖、不活動(dòng)都是導(dǎo)致多囊的促進(jìn)因素。不少女性還沒(méi)有意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題,所以也不會(huì)注意到孩子在青春期發(fā)出的信號(hào)。”舒主任提醒,覺(jué)得不孕就做試管嬰兒,是一個(gè)很大的誤區(qū)。試管嬰兒好比是一顆種子,母體好比是一塊土壤,多囊患者如果沒(méi)有把紊亂的內(nèi)分泌環(huán)境糾正好,不僅種子質(zhì)量不佳,種植環(huán)境也不行,種子存活率低。不幸流產(chǎn)還會(huì)影響母體下次懷孕。
對(duì)于明確“多囊”合并有代謝問(wèn)題的患者,首先要做的就是調(diào)整生活方式,積極運(yùn)動(dòng)和飲食控制,同時(shí)調(diào)整高雄和高胰島素狀態(tài)。生殖和內(nèi)分泌是緊密相關(guān)的?!岸嗄摇钡恼{(diào)理需要生殖內(nèi)分泌專家的專業(yè)指導(dǎo),不孕的治療方案也應(yīng)循序漸進(jìn)。
舒主任表示,在女孩成長(zhǎng)過(guò)程中,家長(zhǎng)要關(guān)注的一些異常征兆,比如長(zhǎng)期的月經(jīng)不調(diào),長(zhǎng)期嚴(yán)重的青春痘,身體的中線部位的多毛,如胡須、胸部、大腿內(nèi)側(cè)的多毛等。如果確診為“多囊”,也應(yīng)從生活飲食方式上積極干預(yù),幫助孩子保持合適的體重,有時(shí)完全可以逆轉(zhuǎn)多囊的發(fā)生。多囊的發(fā)生有遺傳和先天的因素,作為預(yù)防前移,在妊娠期的準(zhǔn)媽媽就應(yīng)在飲食生活上要有意識(shí)地進(jìn)行控制,寶寶體重正常,可以預(yù)防許多成年期的疾病。
“多囊的治療是長(zhǎng)期的和系統(tǒng)性的,一個(gè)健康生活方式能預(yù)防和改變多囊卵巢綜合征的發(fā)生發(fā)展。不孕僅僅是多囊諸多危害中的一個(gè),解決不孕固然重要的,糾正內(nèi)分泌和代謝問(wèn)題也要重視,這對(duì)自身以及子代的健康,都是一件好事。”舒主任說(shuō)。
(都市快報(bào) 記者 張煜鋅 通訊員 宋黎勝 史?。?/span>
編輯:張紅艷