十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)直腸癌作為一種常見的惡性腫瘤,對患者的生活造成了重大影響,尤其是低位直腸癌患者,常常面臨一個艱難的選擇:為了徹底切除腫瘤,可能不得不接受永久性肛門切除手術,從此依賴糞袋生活。然而,隨著醫(yī)學技術的不斷突破,“超低位極限保肛直腸癌根治術”為眾多患者帶來了新的希望。這項技術不僅幫助患者在戰(zhàn)勝腫瘤的同時,成功保留了肛門功能,還極大地提升了他們的生活質量。那么,究竟何為“超低位極限保肛直腸癌根治術”?它與傳統(tǒng)手術方式相比又有何獨特之處呢?8月20日,F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院結直腸肛門外科的常務副主任、副主任醫(yī)師孫敏,為大家答疑解惑。

42歲的李先生(化姓)是一位低位直腸癌患者,其腫瘤距離肛門僅有2.5厘米。按照以往的傳統(tǒng)標準,這樣的病情往往意味著必須切除肛門。然而,李先生正值人生壯年,事業(yè)有成,家庭和睦,他無法接受余生攜帶糞袋的生活。為此,十堰市太和醫(yī)院結直腸肛門外科的專家團隊對李先生的病情進行了全面而細致的評估,并決定為他實施超低位保肛手術。術后,李先生的恢復情況良好,腫瘤被徹底切除,同時他的肛門功能也基本恢復了正常。
孫敏介紹,直腸癌是常見惡性腫瘤,其中腫瘤距離肛門5厘米以內的低位直腸癌患者,傳統(tǒng)手術往往需切除肛門,終生依賴腹壁造口(俗稱“掛糞袋”)排便,嚴重影響生活質量?!俺臀粯O限保肛直腸癌根治術”的核心目標,是在確保腫瘤根治性切除的前提下,最大限度保留患者肛門功能?!啊畼O限’二字既指腫瘤位置低至極限,也代表保肛技術難度的極限?!睂O敏解釋道。
與傳統(tǒng)手術相比,該技術具有革命性差異。孫敏指出,超低位極限保肛直腸癌根治術通過極限分離技術精準切除超低位腫瘤,實施超低位吻合重建消化道,嚴格保護盆腔神經功能,術后需系統(tǒng)康復訓練恢復功能。孫敏強調,保肛手術需嚴格評估適應癥,適合人群須具備腫瘤未侵犯肛門括約肌、未固定于盆壁或鄰近器官、術前肛門功能正常、全身狀況良好及新輔助治療后腫瘤顯著退縮等條件。而不適合保肛的情況包括腫瘤侵犯括約肌、局部晚期或遠處轉移、肛門功能障礙及手術耐受性差。
成功完成手術僅僅是康復旅程的第一步,科學的術后康復計劃同樣至關重要。孫敏強調,在手術后的早期階段,患者需要特別關注吻合口的愈合情況,精心進行造口護理,并嚴格管理飲食。進入功能恢復期,通過凱格爾運動、提肛訓練等方法,逐步恢復排便控制能力。而在長期生活階段,保持低脂飲食習慣,限制酒精和咖啡因的攝入,以及堅持適量的運動,都是不可或缺的部分。
孫敏特別提醒術后患者,肛門功能的完全恢復通常需要6至12個月的時間,需要患者保持充分的耐心。同時,臨時造口作為保肛手術的重要“安全衛(wèi)士”,通常在2至3個月后可以進行回納。他建議患者積極加入病友支持組織,通過與他人的交流,重拾信心,共同面對康復過程中的挑戰(zhàn)。

編輯:思渺