原標題：好消息，鄖陽職工醫(yī)保門診可以報銷了！

重大利好，鄖陽區(qū)職工醫(yī)保門診費用可以報銷啦！一年最多可報銷3000元。

近日，十堰市人民政府辦公室印發(fā)《十堰市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則(試行)》，參保職工持電子醫(yī)保憑證或社會保障卡在全市范圍內定點醫(yī)院就診以后，符合規(guī)定的普通門診診療、購藥等醫(yī)療費用，無須辦理簽約手續(xù)，就可以由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例給予報銷了。

目前，鄖陽區(qū)人民醫(yī)院已按照《實施細則》執(zhí)行職工醫(yī)保門診費用報銷政策。

據悉，職工醫(yī)保參保人員一個自然年度內（1月1日至12月31日）在定點醫(yī)院發(fā)生門診費用，在扣除自費項目費用、先行自付費用、起付標準（500元，且年度內僅扣除1次）以后，由醫(yī)?；鸢幢壤Ц丁Ｈ?、二級、一級醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室）由統(tǒng)籌基金分別按照 50%、65%、80% 的比例支付，退休人員支付比例提高10%。年度最高支付限額為3000元。

假如在職職工A在區(qū)人民醫(yī)院首次就診發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內醫(yī)療費用400元，未達到起付標準，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予報銷；A第二次來醫(yī)院就診發(fā)生醫(yī)保政策范圍內醫(yī)療費用300元，因自付達到年度起付標準500元（400元+300元=700元），醫(yī)保開始啟動報銷。按照報銷比例計算，可以報銷（700元-500元）×65%=130元；本年度內，A第三次及以后在定點醫(yī)院就診，不需要再負擔起付標準費用，直接按比例報銷費用；A在本年度內的門診醫(yī)療費用，醫(yī)?；饒箐N達到3000元時，不再支付。

值得注意的是，參保人員普通門診統(tǒng)籌的最高支付限額與住院、門診特殊慢性病、特殊疾病、“雙通道”藥品的最高支付限額分別控制，但是合并計入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額；一個年度內普通門診統(tǒng)籌最高支付限額僅限于當年使用，不得結轉累加到次年，不能轉讓他人使用；住院治療期間，不能享受門診報銷待遇。

編輯：陸興敏