好消息來了,未來這些門診費用都能用醫(yī)保報銷了

原本不報銷的
多發(fā)病、常見病的普通門診費用
將可用醫(yī)保報銷
5月21日上午,武漢市召開全市醫(yī)療保障工作會。會上透露,今年,武漢市將建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制。
據(jù)悉,職工基本醫(yī)療保險一直采取統(tǒng)賬結(jié)合的模式,即“統(tǒng)籌基金保障住院和門診大病,個人賬戶保障門診小病和藥店藥品的費用支出”。門診統(tǒng)籌主要包括普通門診醫(yī)療費用和門診手術(shù)醫(yī)療費用。
但目前,這些費用原來基本是靠個人賬戶解決,醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予報銷。
實行門診統(tǒng)籌制度后, 逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診費用由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按一定比例報銷,提高參保職工門診待遇水平。
個人和單位不需新增繳費
同時,改革職工醫(yī)保個人賬戶,改進個人賬戶計入辦法、規(guī)范個人賬戶使用范圍。
通過醫(yī)保制度“騰籠換鳥”,不新增繳費,不增加單位和個人繳費負擔,“推動職工醫(yī)保門診保障由個人積累式保障模式轉(zhuǎn)向社會互助共濟保障模式”。
今年4月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)?!兑庖姟分赋觯瑸檫M一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫(yī)療保險制度,更好解決職工醫(yī)保參保人員門診保障問題,切實減輕其醫(yī)療費用負擔。
目前,北京、上海、浙江、廣州、青島、廈門等地已相繼實施了職工醫(yī)保門診共濟保障,開展了職工醫(yī)保個人賬戶改革與門診費用統(tǒng)籌的探索。


編輯:陸興敏