秦楚風訊 (十堰融媒記者 秦洪濤 通訊員 馬婷婷)血管里長石頭,你聽說過嗎?如果這個“石頭”還是長在我們身體的發(fā)動機——心臟血管里,會有什么樣的后果呢?最近,七十高齡的王奶奶就遭遇了這樣的心血管“石化”危機。
一直以來,王奶奶都有反復胸痛、活動后胸悶的老問題,往常忍一忍就能緩解,她和家人都沒有太過重視。但這次,不適癥狀驟然加劇,哪怕只是輕微活動,就會出現(xiàn)氣喘、心悸、胸悶胸痛不止的情況。察覺到不對勁后,家人立即將王奶奶送往十堰市人民醫(yī)院檢查。

冠脈造影的檢查結(jié)果讓醫(yī)護人員十分揪心:患者心臟三支血管全部出現(xiàn)嚴重病變,且伴隨重度鈣化,其中右側(cè)冠脈血管最為嚴重,閉塞程度超95%,屬于次全閉塞狀態(tài),心臟供血通道幾乎被徹底堵死。
簡單來說,普通血管斑塊是柔軟的脂質(zhì)堆積,而鈣化斑塊就像附著在血管壁上的堅硬巖石,硬度堪比骨頭。十堰市人民醫(yī)院心臟病中心學科帶頭人、心血管內(nèi)科3病區(qū)主任譚利國介紹,嚴重的冠脈鈣化病變是心血管介入手術(shù)的“大難題”。傳統(tǒng)介入手術(shù)中,常規(guī)的導絲、球囊、支架都難以穿透、通過堅硬的鈣化血管。不僅手術(shù)難以開展,還極易引發(fā)冠脈穿孔、血管夾層等致命術(shù)中風險。即便勉強完成手術(shù),也會出現(xiàn)支架膨脹不全、貼壁不良等問題,術(shù)后支架血栓、血管再次狹窄的概率會大大增高,是遠期心血管不良事件的重要誘因。業(yè)內(nèi)一直有這樣一句老話:天不怕地不怕,就怕血管有鈣化,足以看出這類病癥的治療難度。
據(jù)悉,王奶奶年事已高,且有多年嚴重糖尿病史,身體狀況無法耐受外科開胸搭橋手術(shù)。為最大程度保障患者安全、挽救生命,家屬最終選擇微創(chuàng)介入治療。為攻克堅硬的血管鈣化難題,醫(yī)院心內(nèi)3介入團隊決定采用冠脈鈣化旋磨技術(shù),為患者打通生命通道。

不同于常規(guī)手術(shù),冠脈旋磨技術(shù)的核心,是利用一枚搭載鉆石顆粒的微型旋磨頭。這枚直徑僅1.25-2.5mm的旋磨頭,能以每分鐘15-18萬轉(zhuǎn)的超高速度,精準打磨、擊碎堅硬的鈣化斑塊。最關(guān)鍵的是,打磨后的鈣化碎片會變得比人體紅細胞還要細小,可被人體自然代謝吸收,不會堵塞血管。
術(shù)中,譚利國主任團隊緊盯手術(shù)屏幕,操控細如發(fā)絲的導絲,在跳動的心臟血管中精準操作,一點點打磨清除頑固鈣化斑塊,為閉塞血管成功“開荒”。隨后團隊順利植入支架,讓支架完美貼壁,心臟冠脈血流瞬間恢復通暢。術(shù)后,王奶奶胸悶、胸痛、心悸的癥狀徹底緩解,目前身體恢復情況良好。
譚利國主任表示,冠脈旋磨技術(shù)是重度冠脈鈣化患者的“救命利器”,擁有無可替代的微創(chuàng)優(yōu)勢。尤其適合高齡、合并糖尿病、體質(zhì)差,無法耐受開胸搭橋手術(shù)的復雜冠心病患者,不用開胸、創(chuàng)傷小、恢復快。同時能徹底清除鈣化阻礙,大幅提升復雜冠脈手術(shù)成功率,從根源減少支架貼壁不良、血栓、血管再狹窄等術(shù)后并發(fā)癥,為高危心血管患者提供了安全有效的治療方案。
醫(yī)生特別提醒:如果頻繁出現(xiàn)活動后胸痛、胸悶、心慌,或是靜息狀態(tài)下也頻繁出現(xiàn)心臟不適,切勿當成普通小毛病硬扛,一定要及時就醫(yī)檢查,盡早干預治療,避免發(fā)展為危重心血管事件。
編輯:林靜嫻