原標(biāo)題：開(kāi)放預(yù)約!國(guó)產(chǎn)四價(jià)流腦結(jié)合疫苗將在湖北開(kāi)打

明天(8月25日)，湖北開(kāi)打國(guó)產(chǎn)四價(jià)流腦結(jié)合疫苗。目前，在微信公眾號(hào)——“約苗”的疫苗預(yù)約界面已經(jīng)出現(xiàn)了四價(jià)流腦結(jié)合疫苗的相關(guān)信息，頁(yè)面顯示ACYW135群流腦多糖結(jié)合疫苗可預(yù)約，最早接受預(yù)約時(shí)間為8月25日，價(jià)格為447元/針。

據(jù)了解，此次開(kāi)打的四價(jià)流腦結(jié)合疫苗曼海欣是國(guó)內(nèi)首創(chuàng)、全球第三款四價(jià)流腦結(jié)合疫苗。

什么是流腦?

流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的嚴(yán)重傳染病。主要表現(xiàn)為突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、瘀斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥、休克。為冬春季常見(jiàn)的急性傳染病之一，多見(jiàn)于兒童和青少年。世衛(wèi)組織發(fā)布的關(guān)于腦膜炎球菌的立場(chǎng)文件中提到，3月齡-12月齡的嬰幼兒的發(fā)病率最高，而一旦發(fā)生腦膜炎球菌病流行，大齡兒童和年輕成人的發(fā)病率可上升。

接種疫苗是預(yù)防流腦最有效的辦法

流行性腦脊髓膜炎對(duì)公共衛(wèi)生產(chǎn)生極大威脅，而接種流腦疫苗是預(yù)防流腦最有效、最經(jīng)濟(jì)的辦法。近年來(lái)，我國(guó)流腦發(fā)病出現(xiàn)了新趨勢(shì)。自2006年以來(lái)，除常見(jiàn)的流腦病例外，我國(guó)廣西、廣東、福建、江蘇、四川等省區(qū)陸續(xù)報(bào)道出現(xiàn)W135群流腦病例，而該菌群病死率最高可達(dá)50%。整體而言，我國(guó)流腦疫情病發(fā)原因呈現(xiàn)多元性，需要覆蓋更多菌群疫苗的防護(hù)。

流腦疫苗的區(qū)別?

流行性腦脊髓膜炎血清群繁多，總共有13種不同的血清群，不同血清群無(wú)法交叉保護(hù)，所以科學(xué)家們需要分別研究不同群組的疫苗。

據(jù)了解，在四價(jià)流腦結(jié)合疫苗上市前，我國(guó)免疫規(guī)劃(免費(fèi))采用的是A群流腦多糖疫苗(6-18月齡)和A+C群流腦多糖疫苗(大于2周歲)，自費(fèi)可選擇的有A+C二價(jià)流腦結(jié)合疫苗(6月-2周歲)、四價(jià)流腦多糖疫苗(3周歲-6周歲)。由于小月齡寶寶一直缺乏覆蓋菌群廣的四價(jià)流腦結(jié)合疫苗，過(guò)去，一些有條件的家長(zhǎng)需要帶孩子到香港、澳門(mén)接種。

目前，在全球范圍內(nèi)保護(hù)力最好的流腦疫苗就是四價(jià)多糖結(jié)合疫苗，已有40個(gè)國(guó)家將其列入國(guó)家免疫規(guī)劃。我國(guó)自主研發(fā)的四價(jià)流腦結(jié)合疫苗曼海欣，于去年12月底獲批上市，是我國(guó)第一個(gè)應(yīng)用自主產(chǎn)權(quán)技術(shù)的疫苗，也是首個(gè)且唯一覆蓋A、C、W135、Y四個(gè)血清群的流腦結(jié)合疫苗。和流腦多糖疫苗相比，該疫苗適用年齡為3個(gè)月至3周歲，可覆蓋人群年齡段也更長(zhǎng)，能為流腦發(fā)病率最高的12個(gè)月以下的嬰幼兒提供更長(zhǎng)期、有效的免疫保護(hù)。

關(guān)于四價(jià)流腦結(jié)合疫苗

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接種對(duì)象是?

3月齡～3周歲(47月齡)兒童。

接種程序是什么?

如果寶寶是3~5月齡：需要基礎(chǔ)免疫接種3劑次，建議從3月齡開(kāi)始，每劑次間隔1個(gè)月。還可以在寶寶12月齡時(shí)，加強(qiáng)注射1劑次。

如果寶寶是6~23月齡：需要免疫接種2劑次，每劑次間隔1~3個(gè)月。

如果寶寶是2~3周歲(47月齡)：需要免疫接種1劑次。

已經(jīng)先接種了其他廠家的流腦多糖疫苗，還能接種嗎?

作為基礎(chǔ)免疫接種時(shí)，若因斷貨等因素?zé)o法使用之前的疫苗繼續(xù)完成接種程序時(shí)，可用該款疫苗替代后續(xù)接種。作為加強(qiáng)免疫時(shí)，該疫苗可替代3歲的程序。

3-5月齡接種，是必須從3月齡開(kāi)始接種的意思嗎?

3-5月齡是接種的起始月齡，就是3-5月齡范圍內(nèi)都可以開(kāi)首針，按照3針程序接種。

加強(qiáng)針時(shí)間超過(guò)12月齡還能接種嗎?

滿12個(gè)月未滿13個(gè)月均可接種加強(qiáng)針。

與其他流腦結(jié)合疫苗有什么不同?

臨床數(shù)據(jù)顯示，四價(jià)流腦結(jié)合疫苗曼海欣在小月齡接種有更好的安全性，免疫效果理想。該疫苗使用的是 CRM197 蛋白，該蛋白是白喉毒素的一種無(wú)毒突變蛋白，接種更安全;免疫程序靈活，可從 3 月齡開(kāi)始接種，更早提供保護(hù)，也可符合 EPI 程序從6 月齡開(kāi)始接種，能為 2-3 歲的孩子提供多重保護(hù)。

接種此疫苗有哪些禁忌?

已知對(duì)疫苗的某種成分過(guò)敏，尤其是對(duì)白喉類(lèi)毒素過(guò)敏者，或者先前接種本品過(guò)敏者;患癲癇、腦部疾病者及有驚厥史者;患嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、急性傳染病及發(fā)熱者。

編輯：李肖