李春常正在接診患者

李新平正在給患者查房

在武漢市東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)花山街，無(wú)論是長(zhǎng)年腰酸腿疼的“慢病”，還是心梗、中風(fēng)、高墜傷的“急癥”，居民們往往會(huì)先向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生打電話咨詢?！跋嗵幘昧耍衽笥岩粯?，遇上疾病，最先想到的也是他們?！本用駛冋f(shuō)。

在宜昌枝江七星臺(tái)鎮(zhèn)，遇到稍大的病，人們不再第一時(shí)間長(zhǎng)途奔波去城里的大醫(yī)院。“現(xiàn)在家門(mén)口的醫(yī)生厲害著呢，還能溶栓，幫忙轉(zhuǎn)診，鎮(zhèn)上幾個(gè)人出現(xiàn)心梗，都是鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生救的命。”在居民們看來(lái)，留在鎮(zhèn)上看病越來(lái)越安心了。

今年，湖北省衛(wèi)健委聯(lián)合湖北省發(fā)改委、湖北省財(cái)政廳、湖北省醫(yī)保局、湖北省藥監(jiān)局等相關(guān)部門(mén)印發(fā)《“萬(wàn)名社區(qū)醫(yī)生便民服務(wù)提升”項(xiàng)目實(shí)施方案》，著力打造城鎮(zhèn)“15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”，改善廣大城鎮(zhèn)居民獲得基本衛(wèi)生健康服務(wù)的體驗(yàn)。這兩個(gè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正是這一方案從“紙上”落到“地上”，讓群眾在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的縮影。

【探訪】

500名社區(qū)居民的家庭醫(yī)生24小時(shí)開(kāi)機(jī)

“我們熟得很，只要來(lái)這里，我就會(huì)找他?！?1月24日，在東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提起自己的家庭醫(yī)生李春常，居民范隆云滿是認(rèn)可。

63歲的范隆云家住花山街花城家園小區(qū)，患高血壓、糖尿病多年，一直與花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽有家庭醫(yī)生慢性病服務(wù)包。該中心 38歲的全科醫(yī)生李春常是范隆云的家庭醫(yī)生，幾乎每個(gè)月，范隆云都會(huì)去找李春常檢查血壓、血糖，看看要不要調(diào)整藥物和服藥劑量。

今年6月19日上午10時(shí)，范隆云與老同事在小區(qū)遛彎時(shí)，嘴巴突然開(kāi)始流口水。想到李春常平時(shí)講的健康知識(shí)，范隆云很快意識(shí)到自己可能中風(fēng)了。在老同事的幫助下，他馬上聯(lián)系李春常告知情況，并快速趕往花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。讓范隆云感動(dòng)的是，當(dāng)他到達(dá)中心時(shí)，李春常聯(lián)系的120救護(hù)車(chē)已停在大門(mén)口，第一時(shí)間將他轉(zhuǎn)往附近的三甲醫(yī)院進(jìn)行救治。

范隆云被確診為中風(fēng)，因轉(zhuǎn)診及時(shí)，他沒(méi)有留下一點(diǎn)后遺癥。“現(xiàn)在的社區(qū)醫(yī)生年輕、懂得多、素質(zhì)高，加上我從家里步行到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也就十來(lái)分鐘的距離，平時(shí)打交道多，彼此也很信任?！痹诜堵≡蒲劾?，李春常是醫(yī)生，更是可靠的老朋友。

“居民們危急時(shí)能想到我，這說(shuō)明我是被認(rèn)可的。”李春常說(shuō)。2008年從江漢大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后，他一直在花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。目前，他是500位居民的家庭醫(yī)生。按照簽約內(nèi)容，他會(huì)定期對(duì)每位居民進(jìn)行上門(mén)訪視，做好健康指導(dǎo)。為了讓居民能隨時(shí)聯(lián)系上他，他的手機(jī)號(hào)是公開(kāi)的，24小時(shí)開(kāi)機(jī)。

除了日常工作，李春常還積極扎實(shí)地學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，不斷提升自己。有時(shí)，一些疾病超出了李春常和同事們的救治能力，他們會(huì)迅速地組織轉(zhuǎn)診。李春常說(shuō)，作為一名社區(qū)醫(yī)生，在不斷提升救治水平的同時(shí)，也要提高識(shí)別疾病和組織轉(zhuǎn)診的能力，在家門(mén)口守護(hù)好居民們的健康，這也是國(guó)家分級(jí)診療的意義所在。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在急性心梗救治上更有底氣

宜昌枝江七星臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是湖北省內(nèi)首個(gè)開(kāi)設(shè)“胸痛救治單元”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，作為衛(wèi)生院里的內(nèi)科醫(yī)生，40歲的李新平已熟練掌握急性胸痛診治及心肺復(fù)蘇搶救技能。今年以來(lái)，她和同事們已成功為5名急性心?；颊呔o急溶栓，為后期的治療贏得了寶貴的時(shí)間。

28歲的時(shí)圓圓是這5名急性心?；颊呃镒钅贻p的一位，今年5月15日早上6時(shí)，他在睡夢(mèng)中被痛醒，大汗淋漓，家人見(jiàn)狀趕緊將他送往七星臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救治。

李新平接診后，初步判斷時(shí)圓圓患上急性心梗。她在10分鐘內(nèi)為時(shí)圓圓做了心電圖檢查，并將心電圖結(jié)果上傳至胸痛群，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)共體單位枝江市人民醫(yī)院的心內(nèi)科專家進(jìn)行判斷。經(jīng)詳細(xì)檢查，時(shí)圓圓被確診為急性心梗，李新平和同事們?cè)谂懦砂Y后，半小時(shí)內(nèi)幫他完成溶栓。之后，李新平和同事們又安排救護(hù)車(chē)將他轉(zhuǎn)至宜昌市第一人民醫(yī)院接受進(jìn)一步介入手術(shù)治療。

“他們不僅救了我的命，還定期對(duì)我進(jìn)行隨訪，提供建議，教會(huì)我合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)，在他們的幫助下，我的體重從220斤減到了184斤?！睍r(shí)圓圓說(shuō)，他以前的生活作息很不規(guī)律，經(jīng)常凌晨2點(diǎn)才睡覺(jué)，還特別喜歡喝飲料，如今在醫(yī)生的隨訪和建議下，他開(kāi)始早睡早起。

李新平介紹，以前，遇到急性心?；颊?，她和同事們只能組織轉(zhuǎn)運(yùn)。政府組織在鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)“胸痛救治單元”后，一方面給予先溶栓后付費(fèi)的政策支持，另一方面通過(guò)上級(jí)醫(yī)院專家手把手帶教、遠(yuǎn)程指導(dǎo)等方法，李新平和同事們也掌握了急性心梗救治的標(biāo)準(zhǔn)流程，在救治上越來(lái)越熟練，越來(lái)越有底氣。

【進(jìn)展】

我省已全面實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)療衛(wèi)生15分鐘服務(wù)圈

近日，極目新聞從湖北省衛(wèi)健委了解到，湖北省已將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局納入“十四五”衛(wèi)生健康服務(wù)體系統(tǒng)籌考慮，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室建設(shè)，已建成發(fā)熱診室228個(gè)，發(fā)熱哨點(diǎn)126個(gè)。已組織全省2.1萬(wàn)名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)接服務(wù)居民，全面實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)療衛(wèi)生15分鐘服務(wù)圈。

此外，湖北省還實(shí)現(xiàn)了100種常見(jiàn)病、多發(fā)病在社區(qū)就能得到診治的目標(biāo)。已完成對(duì)455萬(wàn)名高血壓患者、122萬(wàn)名Ⅱ型糖尿病患者實(shí)施連續(xù)性、封閉式的規(guī)范健康管理。全省1149家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已全部實(shí)施一般診療費(fèi)政策、取消掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi)等，全面納入醫(yī)保定點(diǎn)并已全部落實(shí)按比例報(bào)銷(xiāo)；全面開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，全面規(guī)范藥品、診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格公示，17個(gè)市州已全部推進(jìn)“全面實(shí)施基本藥物制度、落實(shí)藥品零加成政策”等落實(shí)落地。

【百姓聲音】

東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)花山街花城家園小區(qū)居民鄂如意：從沒(méi)想過(guò)，我能有自己的家庭醫(yī)生，他就像有一個(gè)隨時(shí)在身邊的醫(yī)生朋友，我感覺(jué)很安心。

宜昌枝江七星臺(tái)鎮(zhèn)居民田俊麗：我的孩子急性心梗發(fā)作，多虧鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生及時(shí)搶救、轉(zhuǎn)診，如果晚一點(diǎn)，孩子就沒(méi)有了，非常感謝他們。

【短評(píng)】

社區(qū)醫(yī)院更聚人氣了

辦實(shí)事、解難題，就是守初心、守民心。黨史學(xué)習(xí)教育開(kāi)展以來(lái)，湖北省“萬(wàn)名社區(qū)醫(yī)生便民服務(wù)提升”，實(shí)事項(xiàng)目有力推進(jìn)，效果正在彰顯。

社區(qū)醫(yī)院有了發(fā)熱診室，居民們步行15分鐘就能就醫(yī)，家庭醫(yī)生簽約人群每年有一次免費(fèi)的健康體檢，心?；颊咴谏鐓^(qū)醫(yī)院就能順利溶栓及時(shí)轉(zhuǎn)診……連日來(lái)，極目新聞?dòng)浾叨嗟靥皆L，真切感受到了基層醫(yī)院便民服務(wù)提升帶來(lái)的實(shí)際改變。這些點(diǎn)滴改變的背后，是一個(gè)個(gè)醫(yī)患同心，一同守護(hù)健康、挽救生命、保全家庭的暖心故事。

社區(qū)醫(yī)生是老百姓家門(mén)口的健康守門(mén)人，萬(wàn)名社區(qū)醫(yī)生便民服務(wù)提升項(xiàng)目是普惠民生的好事實(shí)事。隨著實(shí)事的落地，社區(qū)醫(yī)生離老百姓的距離更近了，能提供的健康服務(wù)越來(lái)越多，這讓社區(qū)醫(yī)院更接地氣、更聚人氣，可以有效緩解群眾的看病難、看病貴問(wèn)題，增強(qiáng)人民群眾的獲得感和幸福感。

編輯：張紅艷