自10月16日陜西西安通報(bào)2名上海籍游客核酸陽(yáng)性以來，截至目前，本輪疫情已經(jīng)涉及陜西、寧夏、甘肅、內(nèi)蒙古、湖南、北京、貴州、河北、湖北、青海等10省份。

一旅行團(tuán)20人中4人陽(yáng)性

據(jù)央視新聞客戶端消息，甘肅隴南宕昌發(fā)布蘭州四名核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性游客活動(dòng)軌跡。

根據(jù)甘肅省疫情聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室10月21日凌晨1:48分《告知函》，蘭州市城關(guān)區(qū)聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告：云南昆明一旅行團(tuán)20人乘坐旅游大巴自宕昌來蘭州，團(tuán)中6人系確診病例張某10月15日乘坐的D2746次列車6車廂同乘人員。蘭州城關(guān)區(qū)即對(duì)該團(tuán)進(jìn)行管控，并進(jìn)行了單人單管核酸、雙采雙檢，其中4人檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。

根據(jù)新冠肺炎疫情防控要求，現(xiàn)將4例核酸檢測(cè)陽(yáng)性游客10月18日-10月20日在活動(dòng)軌跡通告如下：

該4例核酸檢測(cè)陽(yáng)性游客于2021年10月18日從迭部縣到宕昌縣，上午在迭部酒店吃早飯，8:00出發(fā)，9:00多到扎尕拉景區(qū)，坐觀光車游覽，12:00出景區(qū)，到有鹽有味吃飯，吃完飯上車，14:30臘子口景區(qū)戰(zhàn)役紀(jì)念碑游覽40分鐘，再到戰(zhàn)役紀(jì)念館游覽1小時(shí)，17:00結(jié)束上車，18:00到宕昌縣新官鵝酒店一樓用餐，吃完飯上車，19:00左右入住宕昌縣滿庭芳酒店。

19日早上7:30到宕昌縣阿娘粥屋吃早餐，8:30到官鵝溝景區(qū)游客服務(wù)中心，8:45乘坐官鵝溝景區(qū)區(qū)間車(20-30人)游覽3小時(shí)，乘坐區(qū)間車11:45出景區(qū)，12:30到宕昌縣城小謝家常小炒吃飯。14:00到宕昌縣人民醫(yī)院做核酸檢測(cè)。采樣結(jié)束后坐車返回蘭州，從漳縣大草灘上高速，21:00到蘭州隔離酒店。

一趟列車已關(guān)聯(lián)13例陽(yáng)性病例

今天凌晨，青海首次報(bào)告了核酸陽(yáng)性人員，且與蘭州確診病例同乘一趟火車。

蘭州公布的流調(diào)顯示，當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)的首例確診者張某(男，42歲)，11日到嘉峪關(guān)旅游，12日赴內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗游玩，14日駕車前往張掖，15日乘坐D2746次6車廂回蘭州。

12306官網(wǎng)顯示，D2746為9時(shí)45分從玉門開出，16時(shí)48分到達(dá)蘭州西。

此外，蘭州20日確診的李某某(女，57歲)、馬某某(女，51歲)、葛某某(女，39歲)，均在15日乘坐過D2746，也都在6車廂。

據(jù)媒體統(tǒng)計(jì)，10月15日的D2746次列車，目前已至少關(guān)聯(lián)13例陽(yáng)性病例。

K1309次列車緊急尋人

據(jù)“青海發(fā)布”微信公眾號(hào)消息，青海海東市陽(yáng)性人員乘坐的K1309次列車緊急尋人，該乘客行動(dòng)軌跡為蘭州西站至西寧站，時(shí)間為10月17日8：23-11：35。

請(qǐng)乘坐該趟列車并與之時(shí)間有交集的人員在做好個(gè)人防護(hù)的前提下，盡快到所在地就近社區(qū)進(jìn)行報(bào)告、登記，及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

甘肅

蘭州中小學(xué)校暫停線下教學(xué)活動(dòng)

據(jù)甘肅蘭州市教育局通報(bào)，為防控疫情，自10月21日起，全市中小學(xué)校(幼兒園)、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)線下教學(xué)培訓(xùn)活動(dòng)一律停止，復(fù)課時(shí)間根據(jù)疫情防控形勢(shì)另行通知。大中專職業(yè)學(xué)校實(shí)行封閉式管理。

甘肅省人力資源考試中心發(fā)出公告：決定停止舉行10月23、24日資格考試，延期舉行下半年事業(yè)單位招聘考試。

根據(jù)甘肅省疫情防控要求，原定于2021年10月23、24日舉行的執(zhí)業(yè)藥師、勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)工程師、注冊(cè)城鄉(xiāng)規(guī)劃師考試停止舉行。在甘肅省上述資格考試報(bào)名成功的報(bào)考人員，無需辦理退費(fèi)申請(qǐng)，報(bào)考費(fèi)用直接退還至原支付賬戶，參加2020年度執(zhí)業(yè)藥師、注冊(cè)城鄉(xiāng)規(guī)劃師考試取得的合格成績(jī)有效期相應(yīng)延長(zhǎng)一年。

原定于2021年10月23日舉行的甘肅省下半年事業(yè)單位公開招聘分類考試筆試延期舉行。

20日，在蘭州發(fā)布“非必要不離蘭”“關(guān)閉所有旅游景區(qū)景點(diǎn)”等要求后，又有多個(gè)公共場(chǎng)所關(guān)停、交通出行調(diào)整的通知。

甘南藏族自治州夏河縣：所有景區(qū)景點(diǎn)暫停開放

10月21日，甘肅甘南藏族自治州夏河縣文體廣電和旅游局發(fā)布通告：即日起，所有景區(qū)景點(diǎn)暫停開放，文化娛樂場(chǎng)所、網(wǎng)吧立即停止?fàn)I業(yè)。文化館、圖書館、體育館暫停對(duì)外開放。

內(nèi)蒙古

二連浩特市三個(gè)社區(qū)劃定為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)

10月21日，經(jīng)內(nèi)蒙古自治區(qū)新型冠狀病毒感染肺炎防控工作指揮部醫(yī)療防控組批準(zhǔn)，二連浩特市錫林社區(qū)、西城社區(qū)、額仁社區(qū)劃定為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。

阿拉善左旗：封閉管理48小時(shí)，全員核酸檢測(cè)

10月20日，內(nèi)蒙古阿拉善左旗在新冠肺炎核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)巴彥浩特鎮(zhèn)一居民新冠肺炎核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性。即時(shí)起，阿拉善左旗行政區(qū)域?qū)嵭蟹忾]管理48小時(shí)。巴彥浩特鎮(zhèn)區(qū)內(nèi)人員將于10月21日8時(shí)起，有序進(jìn)行全員核酸采樣檢測(cè)。

檢出陽(yáng)性，一地緊急尋找涉疫水果接觸人員

10月20日，福建省漳州市漳浦縣應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情應(yīng)急指揮部發(fā)出公告，緊急尋找涉疫水果接觸人員。

“2021年10月19日晚上20點(diǎn)47分，接市市監(jiān)局有關(guān)情況的函，廣州嘉果貿(mào)易有限公司一批涉疫新冠核酸陽(yáng)性，泰國(guó)進(jìn)口椰青流入漳州市龍文區(qū)海峽農(nóng)博會(huì)杭州鮮科果品店，其中有28件流入綏安鎮(zhèn)超群水果店(名都酒店樓下)和黑臉?biāo)?大亭路162-6原物價(jià)局對(duì)面)?，F(xiàn)速請(qǐng)10月16日-10月19日，有前往超群水果店和黑臉?biāo)曩?gòu)買椰青的人員，立即向所屬村(社區(qū))或鎮(zhèn)報(bào)告，并配合落實(shí)健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè);如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、腹瀉等癥狀，要在做好個(gè)人防護(hù)措施的情況下，立即向所在村(社區(qū))或鎮(zhèn)報(bào)告，切勿乘坐公共交通工具自行就診。”

湖南新增1例外省旅游返長(zhǎng)沙陽(yáng)性人員，曾與確診病例同航班

據(jù)湖南長(zhǎng)沙市雨花區(qū)委宣傳部微信公眾號(hào)消息，10月20日，長(zhǎng)沙市雨花區(qū)新增報(bào)告1例外省旅游返長(zhǎng)新冠病毒核酸陽(yáng)性檢測(cè)者，系集中隔離管理人員中發(fā)現(xiàn)。疫情發(fā)生后，雨花區(qū)立即啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案，開展疫情處置工作。

經(jīng)初步核查，彭某某，女，58歲，10月10日-17日曾在寧夏銀川、內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗、甘肅張掖等多地旅游。17日15時(shí)40分自蘭州乘坐EU2446航班于17時(shí)45分抵長(zhǎng)，與10月18日長(zhǎng)沙縣報(bào)告確診病例蔣某某同航班(非同排及前后三排)。目前，彭某某已閉環(huán)轉(zhuǎn)送至長(zhǎng)沙市公共衛(wèi)生救治中心隔離救治。

雨花區(qū)已于第一時(shí)間啟動(dòng)流調(diào)溯源、追蹤排查管控、社區(qū)核酸檢測(cè)工作，并對(duì)彭某某居住及其他所涉及的活動(dòng)場(chǎng)所開展環(huán)境采樣檢測(cè)和消殺。下一步，雨花區(qū)將根據(jù)流調(diào)情況繼續(xù)做好重點(diǎn)人員和區(qū)域管控，動(dòng)態(tài)發(fā)布疫情調(diào)查及處置情況。

湖北天門新增2例本土確診病例，曾在內(nèi)蒙古、甘肅旅游

10月20日，天門市新增2例外省輸入本地新冠肺炎確診病例(兩人行動(dòng)軌跡相同)，病例分型分別為輕型和普通型。2人為廣東省廣州市人，9月25日從廣州出發(fā)，自駕(粵A8Q7Q7)前往內(nèi)蒙古、甘肅旅游，途經(jīng)湖北、陜西等省，10月9日-10月14日有在內(nèi)蒙古阿拉善盟額濟(jì)納旗、甘肅酒泉等地旅居史?，F(xiàn)將其2人在湖北活動(dòng)軌跡公布如下：

10月19日13:00左右，在襄陽(yáng)市襄北服務(wù)區(qū)西區(qū)吃午餐;17:30左右，在天門市下高速，后入住天門市卓越酒店;20:00，在酒店一樓餐廳就餐;20:40左右，回房休息，未再外出。

10月20日11:00，自駕前往天門市第一人民醫(yī)院做核酸檢測(cè)，結(jié)果為陽(yáng)性，立即轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。

目前，已經(jīng)采取密接追蹤、封閉管控等疫情防控措施，相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等工作正有序展開。初步判斷確診病例密切接觸者57人，已全部進(jìn)行集中隔離，相關(guān)地區(qū)正逐級(jí)采取封控管控等措施。

青海發(fā)現(xiàn)1例核酸陽(yáng)性，曾與確診病例乘同趟列車到蘭州

據(jù)人民日?qǐng)?bào)消息，10月20日21時(shí)51分，青海省海東市平安區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)張某某咽拭子標(biāo)本結(jié)果為陽(yáng)性。21日凌晨2時(shí)41分，經(jīng)青海省疾控中心和海東市疾控中心復(fù)核確認(rèn)，張某某核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。目前已轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。

該人員10月15日乘坐D2746次列車到達(dá)蘭州西站，10月17日乘坐K1309次列車到達(dá)平安驛站。發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性樣本后，海東市和平安區(qū)第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，目前已完成流行病學(xué)初步調(diào)查工作，相關(guān)部門正在對(duì)其密切接觸者、次密切接觸者等進(jìn)行摸排管控。同時(shí)，安排部署分區(qū)管控、核酸檢測(cè)、隔離觀察、健康監(jiān)測(cè)等管控措施。

值得注意的是，此前確診病例張某于15日從甘肅張掖乘坐D2746次動(dòng)車回蘭州。

“7人旅行團(tuán)”疫情源頭在哪兒?

眼下，進(jìn)一步的溯源結(jié)果并未公布。有聲音認(rèn)為，閆某夫婦是在結(jié)束內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗旅行后核酸檢測(cè)才出異常的，因此額濟(jì)納旗可能是本輪疫情的關(guān)鍵。

對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授薛迪稱，盡管最早發(fā)現(xiàn)的病例來自上海，但并不能因此就判定疫情來源于上海。到目前為止，上海并沒有出現(xiàn)本土病例，加之7位游客在上海出行前的核酸檢測(cè)為陰性，所以在他看來，更大可能是旅行團(tuán)成員在旅行過程當(dāng)中被感染。

那么，額濟(jì)納旗又是否更可能成為疫情關(guān)鍵發(fā)生地呢?公開資料顯示，內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗屬阿拉善盟，北靠蒙古國(guó)，南靠甘肅省，邊境線長(zhǎng)達(dá)507公里。部分聲音猜測(cè)，旅行團(tuán)或許就是在這里被感染的。

位于額濟(jì)納旗達(dá)來呼布鎮(zhèn)達(dá)來呼布路的桐楠閣餐廳，先后關(guān)聯(lián)了19名陽(yáng)性病例。這里是否可能成為疫情的起始地呢?

對(duì)此，香港大學(xué)病毒學(xué)專家金冬雁指出：“類似的猜測(cè)并沒有事實(shí)依據(jù)?！彼忉尫Q，雖然病例確診前，在額濟(jì)納旗檢測(cè)異常但并未確診，但導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因很多，一方面可能限于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件、檢測(cè)條件，所以檢測(cè)結(jié)果或許并不準(zhǔn)確;另一方面，病毒繁殖到一定程度才能被檢測(cè)出，所以也可能當(dāng)時(shí)已被感染，但沒有辦法檢測(cè)出來。

金冬雁指出，具體在哪個(gè)環(huán)節(jié)感染，傳染源到底是哪兒，還需要進(jìn)一步的流調(diào)分析，當(dāng)下不應(yīng)根據(jù)不全面的信息做判斷引起恐慌。

本輪疫情與張家界疫情是否類似?

本輪疫情的一大顯著特點(diǎn)，即通過跨省長(zhǎng)途旅行，帶來了國(guó)內(nèi)多地小規(guī)模的傳播。這讓不少人聯(lián)想起此前7月發(fā)生的南京、張家界的疫情。

那么，本輪疫情和張家界疫情是否有類似的特征?對(duì)此，金冬雁認(rèn)為，兩者并沒有太多相似之處。他分析指出，張家界的疫情暴發(fā)，源于確診病例參加了當(dāng)?shù)氐拇笮途蹠?huì)，人員集中且空間密集，所以傳播更快，能很快找到當(dāng)?shù)匾咔樵搭^，進(jìn)而阻斷疫情在各地的持續(xù)傳播。

本次疫情的不同點(diǎn)在于，并不能很快鎖定感染出現(xiàn)的具體場(chǎng)所，也就無法迅速精準(zhǔn)排查密切接觸人群，因此在防止疫情外溢上存在阻力。

但從相似點(diǎn)來看，金冬雁認(rèn)為，兩次疫情其實(shí)并不能稱之為嚴(yán)重，因?yàn)閲?guó)內(nèi)目前已有規(guī)模人群接種了新冠疫苗，所以兩次疫情的傳播不會(huì)太強(qiáng)，出現(xiàn)超級(jí)傳播的可能性也不太大。同時(shí)，薛迪也指出，從兩次跨省傳播現(xiàn)象來看，背后主要暴露出了國(guó)內(nèi)防御管控系統(tǒng)可能仍存有漏洞。她表示，游客經(jīng)過了諸多地方，完成多次核酸檢測(cè)，都沒有被發(fā)現(xiàn)已感染病毒，這說明核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確性還有待提高。

那么，本輪疫情的傳播規(guī)模是否會(huì)超過此前的張家界疫情?兩名專家均認(rèn)為，目前尚不能看出來是否會(huì)超過，也難以判斷本輪疫情接下來的演變情況。薛迪也同時(shí)指出，現(xiàn)階段民眾防控意識(shí)提升，疫苗接種規(guī)模逐步擴(kuò)大，都將有益于抵御疫情的暴發(fā)?！盁o論是張家界疫情，還是這次疫情，其實(shí)國(guó)內(nèi)發(fā)生大規(guī)模不可控疫情的概率已經(jīng)很低很低?！?/p>

編輯：黃燕