5月8日，一個好消息傳來。中國醫(yī)藥集團北京生物制品研究所研發(fā)的新冠滅活疫苗正式通過世衛(wèi)組織緊急使用認證，成為第一個獲得世衛(wèi)組織安全性、有效性和質(zhì)量驗證的非西方國家的新冠疫苗。在中國疫苗日益受到世界歡迎和認可、今年第一季度就出口約1.15億劑次之時，國內(nèi)還有不少人在持觀望態(tài)度，糾結(jié)有沒有必要打、能不能打。打還是不打，讓我們透過相關(guān)事實和數(shù)據(jù)再來思考一下這個問題。

疑慮一：疫苗在防止病毒感染上到底能起多大作用?

有效保護個人安全，利于形成群體免疫

不少人糾結(jié)打不打疫苗的一個重要原因，在于對其有效性心存疑慮。近期處于不同狀態(tài)的3個國家以色列、巴西、印度的情況便很能說明問題。

印度雖然是最大的疫苗生產(chǎn)國，但其新冠疫苗接種工作推進非常緩慢。在印度陷入第二波疫情的水深火熱之時，接種率全球最高的國家以色列卻已經(jīng)進入群體免疫的沖刺階段。截至4月20日，該國16歲以上人群接種比例已經(jīng)達到85%，與之同時，確診、重癥、死亡病例均大幅減少。即使在恢復了線下學習以及放松室內(nèi)集會限制之后，病例和死亡人數(shù)仍在持續(xù)下降。這“唯一解釋”就是由于群體免疫力的存在。以色列的例子，有力驗證了科學家作出的當達到70%-80%接種率，就能實現(xiàn)群體免疫的判斷。

在狡猾的病毒不斷逃避人類的狙擊、升級變異時，不少人又有著“病毒變異了打疫苗還有用嗎”的疑慮。巴西的例子又給了人們另一個有力結(jié)論。

巴西東南部小城賽拉納在去年7月約20人中就有1人攜帶活性新冠病毒，變異毒株P(guān).1的肆虐令當?shù)氐囊咔樾蝿莞鼮閲谰?，今?月該城至少60%的新冠感染都由變異毒株引起。在這樣的背景下，賽拉納發(fā)起了一場前所未有的運動，短短兩個月內(nèi)，城內(nèi)符合接種條件的98%以上的成年人都接種了中國的科興疫苗。

與今年2月的疫情峰值相比，4月該城感染病例急劇下降，5月初的感染率下降了75%，生活慢慢回歸正常。這表明，中國疫苗對席卷巴西的變異毒株仍然有效。特別引人關(guān)注的是，2月至4月，在接種兩劑疫苗的人群中，沒有出現(xiàn)新冠病毒導致的死亡病例，在未接種疫苗的人中有14人死亡。由此可見，疫苗能大大降低重癥率、死亡率，對個人和群體的保護作用不言而喻。

盡管目前看來疫苗對變異病毒仍然有效，但值得警惕的是，病毒還在不斷升級突變。據(jù)科學家研究，此次印度疫情的大暴發(fā)，就與病毒發(fā)生雙重突變、產(chǎn)生了“免疫逃逸”不無關(guān)系，而這將成為未來左右新冠疫情的危險因素。對一些新感染病例的研究提醒人們，感染時間越長、感染人群越多，病毒變種升級可能性就會越大，疫苗保護效力可能會逐漸降低，人類將會面臨更為復雜的局面。所以盡快實現(xiàn)疫苗的全民接種，形成免疫屏障，也是在與病毒的變異升級賽跑。否則，這場戰(zhàn)爭將會變成一場看不到盡頭、難分勝負的消耗戰(zhàn)。

疑慮二：中國已經(jīng)有這么多人接種了，我還用打嗎?

接種量大但接種率低，我國疫苗接種任重道遠

有人不打疫苗的另一個原因，在于認為我國疫苗接種數(shù)夠多了，自己做群體免疫中那不打的百分之二十就行了。

的確，從總量上來看我國接種數(shù)不少。自去年12月15日我國正式開展重點人群免費接種工作以來，100天左右的時間里接種突破億劑次;又僅用了20多天時間，在今年4月20日后突破2億，在18天后又沖破3億。截至5月10日，全球接種新冠疫苗已達13.2億劑次，其中，中國接種新冠病毒疫苗約3.33億劑次，位居世界第一，美國以近2.62億劑次列世界第二。

成績可喜且不易。但必須冷靜清醒地看到，我國雖然接種總量大，但由于人口總數(shù)多，接種率還不算高。拿美國舉例，雖然接種總量低于中國，但美國總?cè)丝谥挥?.3億多人，目前美國境內(nèi)已有超過1.01億人完成了新冠疫苗的接種，占全美人口的30%左右，接近全美成年人口的40%。而據(jù)專家介紹，中國在4月份接種率只有12.2%，離專家所確定的實現(xiàn)群體免疫的70%-80% 接種率、約10億人接種的目標還有一段很長的距離。也就是說，美國要實現(xiàn)群體免疫只需要再接種1.6億人，中國則還需要接種9億多人，中國的接種任務(wù)要重得多。

還有的人遲遲不愿意打，是因為仍對疫苗安全性有所顧慮，想要看看周邊人接種的效果后再說。新冠疫苗的研發(fā)是經(jīng)過集中攻關(guān)，臨床前、臨床一二三期反復測試后才批準上市的。目前，世界至少有70多個國家和地區(qū)批準使用中國疫苗，多國領(lǐng)導人注射了中國疫苗，尤其是世衛(wèi)組織對國藥疫苗通過緊急使用認證這一舉動，進一步驗證了中國疫苗的安全性。在其他發(fā)展中國家急切盼望中國疫苗到來、幫助其擺脫困境之時，安全性不應再成為我們懷疑的一個問題。

在這場沒有硝煙卻又異常殘酷的戰(zhàn)爭中，人類最終戰(zhàn)勝新冠病毒就在于建立起免疫屏障。不管是出于何種心態(tài)，如果大家都把接種疫苗往后拖，都在觀望，那我們的免疫屏障又由誰來建立，摘下口罩的愿望又何時能實現(xiàn)呢?

疑慮三：我國疫情防控得這么好，有必要打嗎?

疫苗接種事關(guān)對外開放、經(jīng)濟恢復與發(fā)展

剛剛過去的五一長假，是中國首個沒有新增本土病例的長假。據(jù)統(tǒng)計，全國國內(nèi)旅游出行2.3億人次，同比增長119.7%，游客擠滿了景點和餐館。五一長假旅游市場的火爆，很容易讓人忘記我們?nèi)陨硖幰粋€飽受病毒肆虐之苦的世界。面對中國諸多鄰國病例暴增的形勢，一些專家由此發(fā)出“中國能否頂住”的擔憂。

從國內(nèi)看，在當前全球疫情不容樂觀、部分國家疫情反撲的情況之下，我們之所以還能過一個安寧祥和的節(jié)日，主要在于我國科學精準防控、嚴防境外輸入的措施和成效。但作為世界第二大經(jīng)濟體的中國不可能一直不恢復正常的國際經(jīng)貿(mào)往來、學術(shù)科技交流，尤其是中國明年2月還將舉行北京冬奧會，新冠疫苗接種將是最經(jīng)濟有效的防控措施，是進一步擴大對外開放的必然之舉。

從國際上看，新冠疫苗接種已經(jīng)成為一個世界性的政治經(jīng)濟問題。在各國不言自明的競爭態(tài)勢下，各國的疫苗接種率與其群體免疫局面的形成緊密相關(guān)，而一個國家的群體免疫局面能否形成，又關(guān)系到其經(jīng)濟社會發(fā)展能否回歸正常軌道，能否在后疫情時代的發(fā)展中博得先機。就如全球接種率第一的以色列和接種率第二的英國，已經(jīng)考慮在兩國間建立飛行走廊，逐步解封。

隨著國外疫苗大規(guī)模接種，據(jù)有關(guān)專家估算，人口遠少于我們的經(jīng)濟發(fā)達國家預期將在今年6月至9月完成免疫屏障的建立。到時如果各國開始開放互通，恢復正常商貿(mào)交流來往，而中國因免疫屏障未有效建立，則有可能遭受新一波沖擊，從抗擊新冠肺炎疫情的高地變?yōu)橥莸?，還會喪失疫情防控的先發(fā)優(yōu)勢，承受更大的經(jīng)濟、輿論壓力。

在疫苗接種上，我們國家一直堅持自愿原則。如果說“為國家打疫苗”這幾個字對普通人來說主題太過宏大，但哪怕出于為自己和身邊家人、朋友負責的角度，我們也應該在安全性、有效性已得到驗證的情況下，積極接種。一年多的全球抗疫經(jīng)驗已經(jīng)向世人說明：唯有相信科學和履行責任，才能幫助彼此走出困境，無論是關(guān)于生存還是生活得更好一些。

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問： 當前世界疫苗接種大體情況怎樣?

答：截至2021年5月10日，從接種量來看，中國以33296萬劑次位居世界第一;從接種率看，全球每百人接種新冠疫苗劑次數(shù)為16.9，接種1劑次覆蓋人群比例前十的國家為以色列(62.7%)、英國(52.3%)、巴林(47.4%)、美國(45.7%)、匈牙利(45%)、智利(44.8%)、烏拉圭(35.6%)、德國(32.6%)、塞爾維亞(31.6%)、法國(26.4%)。

問： 什么叫群體免疫?

答： 群體免疫是人群中有免疫力的人所占的比例，如果該比例達到一定的閾值，病原體的傳播中斷，免疫屏障也就建立了。人群免疫力跟疫苗保護效力和疫苗的接種率呈正比。因此，要達到足夠的人群免疫力，需要有足夠高的接種率，也就是大多數(shù)人都接種疫苗。

問： 不同傳染病免疫閾值、也就是人群免疫力如何確定?

答： 不同傳染病的傳染力不一樣，阻斷傳染病流行的人群免疫力水平也不一樣。一般來說，疾病傳染性越強，達到群體免疫所需的已免疫人群比例就越高。例如，麻疹和百日咳傳染力較強，如果要阻斷它們的流行，人群免疫力要達到90%-95%;而消滅天花和脊髓灰質(zhì)炎，人群免疫力要達到80%以上。新冠肺炎是各人群均易感的疾病，必須要達到一個較高的接種率才能停止疾病傳播。

編輯：王聰驄