秦楚風(fēng)訊(十堰融媒記者 楊天嬌)日前,記者從十堰市人民醫(yī)院急診科及市疾控中心了解到,隨著天氣轉(zhuǎn)暖,寵物抓咬傷患者數(shù)量顯著上升,狂犬病疫苗接種量也同步攀升,其中兒童和青少年是主要受害人群,需高度警惕。
寵物抓咬傷患者增多
每年5—8月達(dá)峰值
“4月8日當(dāng)天,我們就接診了3位因?qū)櫸锸軅幕颊??!笔呤腥嗣襻t(yī)院急診科主任李虎年介紹,其中一位8歲小朋友在和小狗玩耍時(shí),胳膊被抓傷出現(xiàn)明顯痕跡,家長發(fā)現(xiàn)后立即帶其就醫(yī),經(jīng)評估為二級暴露。醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間為其進(jìn)行傷口清創(chuàng)、消毒,并接種狂犬病疫苗。當(dāng)晚,還有一位20歲女性在家逗貓時(shí)被抓傷,同樣接受了傷口處理和疫苗接種。李虎年表示,根據(jù)往年規(guī)律,每年4月開始,因?qū)櫸镒ヒ驮\的患者會逐步增多,以年輕人為主,5至8月將進(jìn)入高發(fā)峰值期。

被動(dòng)物抓、咬傷后的傷口按照暴露風(fēng)險(xiǎn)分為三個(gè)等級,處置方式也各不相同。
一級暴露指皮膚無破損,僅接觸寵物唾液,需用肥皂水沖洗傷口;
二級暴露指皮膚有破損但無明顯出血,需進(jìn)行傷口規(guī)范處置并全程接種狂犬病疫苗;
三級暴露指單處或多處貫穿性抓咬傷、破損皮膚被舔舐,或開放性傷口、黏膜被唾液、組織液污染,需立即就醫(yī)。進(jìn)行傷口處置、注射狂犬病疫苗及狂犬免疫球蛋白,并預(yù)防破傷風(fēng)。
“目前接診中以二級暴露居多?!崩罨⒛晏貏e提醒,若二級暴露者的傷口位于頭、面、頸部及外生殖器部位,或自身存在嚴(yán)重免疫功能低下,需按三級暴露標(biāo)準(zhǔn)處置,務(wù)必盡快就醫(yī)。
春夏季寵物性格更敏感
其攻擊前會有預(yù)警信號
為何天氣轉(zhuǎn)暖后,寵物抓咬傷案例會明顯增多?十堰愛維特聯(lián)合動(dòng)物醫(yī)院醫(yī)生李文聞解釋,春季是寵物發(fā)情高峰期,尤其是未絕育的雄性動(dòng)物,睪酮分泌增加,會變得異常敏感、煩躁,攻擊性顯著增強(qiáng),這是寵物傷人的主要原因之一。除此之外,天氣變暖會讓寵物性情更敏感,隨意觸摸、逗弄易引發(fā)反感。
李文聞提醒,寵物攻擊前的預(yù)警信號需重點(diǎn)留意:狗會發(fā)出低沉低吼、耳朵直立緊繃、瞳孔縮小、尾巴豎直緩慢搖擺、身體僵硬,此時(shí)繼續(xù)靠近易引發(fā)攻擊;貓會炸毛、弓背、發(fā)出嘶嘶聲、耳朵向后平貼,這是其防御或攻擊的明確信號;膽小動(dòng)物感到威脅時(shí)會夾尾巴,需立即停止互動(dòng),避免刺激。
狂犬疫苗接種人數(shù)呈上升趨勢
7—9月將達(dá)到接種高峰期
記者從市疾控中心獲悉,截至4月10日,全市當(dāng)月狂犬病疫苗接種量已達(dá)837劑次,且接種人數(shù)呈上升趨勢。
“7—9月份將達(dá)到接種高峰期?!笔屑部刂行拿庖哳A(yù)防科科長付磊介紹,目前批準(zhǔn)使用的狂犬病疫苗有4針法(“2-1-1”免疫程序)和5針法兩種,均安全有效。其中,4針法需在就診當(dāng)天注射2劑,第7天、21天各注射1劑,共4劑;5針法則需在就診當(dāng)天、第3天、7天、14天、28天各注射1劑,共5劑。
付磊提醒,全市綜合性醫(yī)院及絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有狂犬病暴露預(yù)防處置門診,被寵物抓咬傷后,需及時(shí)前往就近門診進(jìn)行規(guī)范化處置。
狂犬病病死率100%
切勿心存僥幸
很多市民被寵物抓咬傷后,會因傷口小而心存僥幸,不去接種狂犬疫苗;還有的市民認(rèn)為寵物已經(jīng)接種狂犬疫苗,自己被咬傷后沒關(guān)系。其實(shí),這種兩種想法都暗藏致命風(fēng)險(xiǎn)。
李虎年強(qiáng)調(diào),狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病,病毒主要通過動(dòng)物抓咬傷侵入人體,侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)。潛伏期一般為2—3個(gè)月,最長可達(dá)數(shù)年。一旦發(fā)病,病死率為100%,目前尚無特效治療手段,只能通過提前預(yù)防和及時(shí)規(guī)范處置規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
“狂犬病的可怕之處在于潛伏期不確定、早期無明顯癥狀,很多人發(fā)病后才意識到問題,卻已無力回天。”李虎年提醒,無論被家養(yǎng)寵物還是流浪動(dòng)物抓咬傷,無論傷口大小、是否出血,都不能掉以輕心。必須第一時(shí)間規(guī)范處置、全程接種疫苗,這是預(yù)防狂犬病最有效的手段。
此外,寵物抓咬傷還可能因?qū)櫸镒ψ印⒖谇恢械牟【l(fā)傷口感染,出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)破傷風(fēng),因此及時(shí)的傷口處理和就醫(yī)評估至關(guān)重要。
李虎年介紹,寵物接種狂犬病疫苗,主要是為了保護(hù)寵物自身不感染狂犬病,降低其傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn),但無法做到100%絕對安全。
“即便自家寵物全程接種了疫苗,被抓咬傷后,也需先用肥皂水沖洗、消毒傷口,再及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估傷口暴露等級,判斷是否需要接種疫苗或加強(qiáng)接種?!崩罨⒛暄a(bǔ)充,若完成全程疫苗接種后3個(gè)月內(nèi)再次被抓咬傷,通常無需加強(qiáng)接種;若超過3個(gè)月,則需在受傷當(dāng)天和第3天各加強(qiáng)接種1劑,具體需遵循醫(yī)生建議。
天氣漸暖,平時(shí)看起來溫順的毛孩子可能會激動(dòng)炸毛傷人。我們要保持適當(dāng)?shù)倪吔绺校浑S意逗弄小動(dòng)物,一旦發(fā)生寵物抓咬傷,切勿心存僥幸,速速去最近的醫(yī)院就診。
編輯:李持