目前,新冠病毒感染高峰仍在持續(xù),面對(duì)倍增的就診需求壓力,全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是大型醫(yī)院都在千方百計(jì)擴(kuò)增資源,保健康、防重癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),12月以來(lái),全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)共新增重癥床位數(shù)2232張,儲(chǔ)備可轉(zhuǎn)換ICU床位3932張,新增儲(chǔ)備重癥醫(yī)師3663人,護(hù)士8720人。截至目前,我省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有重癥床位總數(shù)9417張,重癥專業(yè)醫(yī)師4910人,專業(yè)護(hù)士12930人。
湖北日?qǐng)?bào)全媒記者近日走進(jìn)全省各地多家醫(yī)院救治一線,目擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合施策盡力滿足患者救治需求的場(chǎng)景。
全院一盤棋,“尖刀連”再請(qǐng)戰(zhàn)
“應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治!不拒收任何一個(gè)患者!”12月以來(lái),同濟(jì)醫(yī)院三院區(qū)發(fā)熱門診接診量激增。日前,同濟(jì)醫(yī)院把漢口院區(qū)寶隆廣場(chǎng)門口的部分空地加建成發(fā)熱門診,留觀床位增加一倍多,優(yōu)化資源力量配置,全力保障重癥救治工作。
“基礎(chǔ)病重的患者,以??剖罩螢橹?感染新冠為主的重癥患者,以呼吸科、感染科以及重癥醫(yī)學(xué)科收治為主;慢病、復(fù)診患者等,鼓勵(lì)通過(guò)同濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上問(wèn)診?!比A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院黨委副書記、疫情防控工作小組副組長(zhǎng)廖家智介紹,面對(duì)復(fù)雜的就醫(yī)形勢(shì),醫(yī)院迅速理清患者需求,對(duì)重癥患者到訪最多的發(fā)熱門診和急診科,實(shí)行“日清日結(jié)”制度,當(dāng)天全部有序分類轉(zhuǎn)診。
“關(guān)口前移、多學(xué)科合作、精細(xì)化管理”,是2020年同濟(jì)醫(yī)院重癥救治“尖刀連”抗擊新冠肺炎疫情取得的重要經(jīng)驗(yàn),被國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組發(fā)文推廣,即重癥救治“同濟(jì)模式”。如今,為全力保障重癥救治工作,“尖刀連”再集結(jié),同濟(jì)10支重癥專業(yè)救治團(tuán)隊(duì)包括插管隊(duì)、護(hù)心隊(duì)、ECMO隊(duì)、護(hù)腎隊(duì)、CRRT(透析)隊(duì)、護(hù)肝隊(duì)、護(hù)腦隊(duì)、康復(fù)隊(duì)、兒童救治隊(duì)、孕產(chǎn)婦救治隊(duì)盡銳出戰(zhàn),隨時(shí)準(zhǔn)備支援各專科醫(yī)療救治。
“這些工作小組和應(yīng)援救治的緊急小隊(duì),隨時(shí)根據(jù)病人的需求,來(lái)進(jìn)行人員的緊急的協(xié)助和自身的救治,基本上一個(gè)組10來(lái)個(gè)人左右?!绷渭抑钦f(shuō),目前,醫(yī)院有72張綜合ICU床位、474張??艻CU床位,以及約132張可轉(zhuǎn)化ICU床位,以全院之力救治新冠重癥和重癥基礎(chǔ)疾病合并新冠陽(yáng)性病人。
三院區(qū)聯(lián)動(dòng),24小時(shí)暢通母嬰生命通道
11月底以來(lái),湖北省婦幼保健院所接診新冠陽(yáng)性孕產(chǎn)婦和兒童人數(shù)激增,該院提前部署,迅速啟動(dòng)預(yù)案,將兒童發(fā)熱門診由5間診室增加到7間,并調(diào)配兒內(nèi)科相關(guān)醫(yī)護(hù)支援,發(fā)熱門診也從5間診室擴(kuò)容到10間診室,配備了住院病房、手術(shù)室、分娩產(chǎn)房、超聲檢查等,能為急癥孕產(chǎn)婦進(jìn)行快速救治。
“對(duì)于需要住院的新冠患兒,我們成立了專門的收治專班,每天24小時(shí)收集需要住院患兒的信息,協(xié)調(diào)三個(gè)院區(qū)同時(shí)收治?!焙笔D幼保健院副院長(zhǎng)黃自明介紹,為保障普通病區(qū)和陽(yáng)性病區(qū)的患兒安全,各院區(qū)醫(yī)護(hù)人員采取“固定制”。
該院將陽(yáng)性孕婦集中收治洪山院區(qū),而街道口和光谷院區(qū)全力保障陰性孕婦分娩,采取逐步分樓層收治。同時(shí),為保障特殊孕產(chǎn)婦的就診需求,醫(yī)院在周密完善的診療流程中,在醫(yī)護(hù)們的執(zhí)著堅(jiān)守下,湖北省婦幼保健院一院三區(qū)打造了一條24小時(shí)暢通的生命通道,最大限度保障孕產(chǎn)婦和患兒的安全。
“不掉鏈子”,全力保障呼吸重癥患者救治
“肖主任,23床的患者肺部病灶進(jìn)一步增多,喘得越來(lái)越重?!弊o(hù)士語(yǔ)速極快地匯報(bào)情況。
“立刻轉(zhuǎn)到RICU,準(zhǔn)備呼吸機(jī),我馬上來(lái)?!?2月25日晚,荊州市第一人民醫(yī)院臨床一黨支部書記、呼吸及危重癥醫(yī)學(xué)科主任肖衛(wèi)迅速下達(dá)各項(xiàng)指令,“血液科患者先給氧維持氧合,我搶救完患者馬上過(guò)去?!?/p>
危重癥救治工作時(shí)間緊迫,需要極強(qiáng)的醫(yī)療處置和綜合協(xié)調(diào)能力,醫(yī)護(hù)人員們需第一時(shí)間予以搶救,必要時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)??频膶<覅⑴c指導(dǎo)。
隨著患者人數(shù)和陽(yáng)性病例的增加,科室醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守在呼吸重癥患者救治的第一線,全力保障患者救治。“一天會(huì)診40余人次是常態(tài)?!毙ばl(wèi)說(shuō),目前醫(yī)院呼吸及危重癥醫(yī)學(xué)科收治患者100多人,科室醫(yī)護(hù)人員們?cè)谌耸侄倘钡那闆r下,不僅要保障科室的醫(yī)療救治工作順利開展,還要參與各科室會(huì)診。
“沒(méi)有一個(gè)人‘掉鏈子’,克服一切困難,讓患者得到救治,是醫(yī)護(hù)共同的信念。”肖衛(wèi)說(shuō)。
編輯:李曉靜