有人痛到在地上打滾，有人腎臟直接“報(bào)廢”，居然都是因?yàn)?/span>腎臟一顆小小的石頭，如何對(duì)付身體里的小石頭?不痛的腎結(jié)石要不要處理?普通人要怎么做才能預(yù)防不同成分的結(jié)石?

綠豆大結(jié)石讓男子丟了一個(gè)腎

52歲的王先生怎么也想不到，一顆綠豆大小的結(jié)石，居然會(huì)引起重度腎積水，讓他的一顆腎臟徹底“報(bào)廢”。

“之前什么癥狀都沒(méi)有!”在得知要切掉左腎后，王先生后悔不迭，早知道就把這個(gè)石頭處理了。

3年前，王先生單位體檢發(fā)現(xiàn)腎臟有顆小結(jié)石，平時(shí)身體沒(méi)什么不舒服，小結(jié)石嘛，王先生也就隨它去了。

最近單位再次組織體檢，醫(yī)生告訴他，有顆1公分大小的結(jié)石嵌頓到在輸尿管壁上，已經(jīng)引起了輸尿管狹窄，導(dǎo)致重度腎積水，整個(gè)腎臟被壓得只有一張紙薄，完全喪失了功能。

王先生找到武漢市第六醫(yī)院泌尿外科主任劉鋒，希望能保住腎臟。

“腎臟好比水箱，輸尿管是下水管，一旦下水管堵住了，水排不下去，水箱的水積得過(guò)多，時(shí)間一長(zhǎng)，當(dāng)然會(huì)報(bào)廢。”劉鋒惋惜地說(shuō)，等到這個(gè)時(shí)候再要醫(yī)生保腎，醫(yī)生也無(wú)力回天。

他透露，臨床上像王先生這樣，因?yàn)橐活w小石頭丟掉一個(gè)腎的并不鮮見(jiàn)。

不痛的結(jié)石更危險(xiǎn)

腎結(jié)石最典型的癥狀是疼痛。如果把疼痛分10級(jí)，腎結(jié)石的疼痛指數(shù)可達(dá)9級(jí)。

前幾天，有個(gè)19歲的男生在急診室里痛到在地上打滾，一查發(fā)現(xiàn)是0.6公分的腎結(jié)石掉進(jìn)了輸尿管。再一問(wèn)，小伙子正在備考，每天在桌子前要坐十幾個(gè)小時(shí)。

“其實(shí)疼并不是壞事，是腎臟在發(fā)出警報(bào)。”劉鋒說(shuō)，醫(yī)生最怕的是不痛的結(jié)石。

相當(dāng)一部分腎結(jié)石沒(méi)有任何癥狀，等到結(jié)石堵住了輸尿管，發(fā)展到了腎積水、腎萎縮才發(fā)現(xiàn)。此時(shí)，即使把結(jié)石取出來(lái)，恢復(fù)輸尿管通暢，腎臟功能也恢復(fù)不到從前了。

建議18歲以上的成年人，每年做一個(gè)雙腎和輸尿管B超。腎結(jié)石特別容易復(fù)發(fā)，做完手術(shù)后也要3-6個(gè)月隨訪一次。

做完取石手術(shù)后，最好能對(duì)取出的石頭做個(gè)成分分析。

劉鋒解釋，結(jié)石成分復(fù)雜，最常見(jiàn)的是草酸鈣，其他成分的結(jié)石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸等。結(jié)石成分分析有助于明確結(jié)石的性質(zhì)、病因，為預(yù)防復(fù)發(fā)有一定的幫助。

不同成分的結(jié)石怎樣預(yù)防

普通人要怎么做，才能夠盡量避免結(jié)石的發(fā)生呢?劉鋒說(shuō)，最容易做到的，是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

草酸鹽結(jié)石患者避免進(jìn)食濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、各種堅(jiān)果(如花生)等食物;

尿酸和胱氨酸結(jié)石患者應(yīng)避免攝入含嘌呤多的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、豬肉、牛肉、羊肉、貝類、鳳尾魚、沙丁魚、金槍魚等，此外，還要限制鹽和蛋白質(zhì)的攝入，增加水果、蔬菜、粗糧的攝入;

吸收性高鈣尿癥患者，應(yīng)盡量避免含鈣豐富的飲食，如牛奶、豆制品等;

另外就是要多喝水。水份攝入過(guò)少、出汗過(guò)多，會(huì)使尿中鈣和鹽的過(guò)飽度增加，尿中晶體形成，從而引發(fā)腎結(jié)石。

編輯：周瓊