哪些患者可以開長期處方?長期處方可以開多久?醫(yī)保支付有何規(guī)定?國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局日前發(fā)布《長期處方管理規(guī)范(試行)》(以下簡稱《規(guī)范》),對這些做出了明確規(guī)定。
長期處方是指醫(yī)師按照規(guī)定,對符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當增加的處方?!兑?guī)范》指出,治療慢性病的一般常用藥品可用于長期處方。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、麻醉藥品、第一類和第二類精神藥品、抗微生物藥物(治療結(jié)核等慢性細菌真菌感染性疾病的藥物除外),以及對儲存條件有特殊要求的藥品不得用于長期處方。長期處方的處方量一般在4周內(nèi);病情穩(wěn)定的患者適當延長,最長不超過12周。超過4周的長期處方,醫(yī)師應(yīng)當嚴格評估,強化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過簽字等方式確認。
《規(guī)范》指出,醫(yī)師應(yīng)當根據(jù)患者病歷信息中首次開具的長期處方信息和健康檔案,對患者進行評估。經(jīng)評估認為患者病情穩(wěn)定并達到長期用藥管理目標的,可以再次開具長期處方。醫(yī)師開具長期處方后,患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或者社會零售藥店進行調(diào)劑取藥。長期處方藥品原則上由患者本人領(lǐng)取。特殊情況下,因行動不便等原因,可由熟悉患者基本情況的人員,持本人及患者有效身份證件代為領(lǐng)取,并配合做好相應(yīng)取藥登記記錄。
此外,《規(guī)范》還明確,各地醫(yī)保部門支付長期處方開具的符合規(guī)定的藥品費用,不限制單張?zhí)幏降臄?shù)量、金額等,參保人按規(guī)定享受待遇。地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)不得以費用控制、藥占比、績效考核等為由,影響長期處方的開具。
記者從醫(yī)保部門獲悉,我市正在擬定十堰市基本醫(yī)療保險門診慢性病優(yōu)化方案,其中就包括了長期處方。(十堰晚報 記者 張貞林)
編輯:周瓊